Как лечить половой герпес, полная инструкция. Вирус простого герпеса второго типа: генитальный герпес Лечение впг 2 типа у женщин

Герпес второго типа иначе еще называют генитальным. Он является одним из самых распространенных видов патологии среди всех разновидностей (известно более 200 видов, но у человека проявляются только восемь).

При заражении этим вирусом наблюдается возникновение пузырьковых образований, которые локализуются в области гениталий. После их исчезновения герпес переходит в хроническую форму, внедряясь в нервные структуры. В последующем при формировании благоприятных для его развития условий увеличивает свою активность, продвигаясь по нервным путям к области локализации, где проявляются симптомы заражения.

Причиной возникновения представленной инфекции могут послужить различные факторы, которые в определенной степени влияют на общее с местным состояние иммунитета. Среди них выделяются:

  • бактериальные и грибковые инфекции;
  • переохлаждения;
  • перегревания;
  • авитаминозы;
  • гиповитаминозы;
  • стрессовые ситуации;
  • различные заболевания внутренних органов и половой системы хронического характера;
  • патологии, связанные с инфицированием генитального тракта;
  • высокая частота смены половых партнеров;
  • незащищенная половая близость.

При появлении данных признаков часто происходит ослабление иммунной защиты, что способствует увеличению риска заражения генитальной разновидностью герпеса.

Как проявляется 2-ой тип герпеса

Способы передачи вируса

Так как вирус является заразным и основным его переносчиком становится носитель герпеса, возникает вопрос, как передается сам вирус.

Заразиться простым герпесом 2-го типа можно во время полового акта либо генитальным, либо анальным путем. В связи с этим наибольшее количество зафиксированных случаев заражения приходится на возраст, характерный началу половой жизни.

Наибольшему риску подвергаются те, у кого наблюдается сексуальная близость с людьми, имеющими острую форму болезни. Однако заразиться инфекцией можно и при половом акте с партнером, не имеющим явных признаков проявления заражения (вирус находится в латентной форме).

При первичном инфицировании герпес протекает, как правило, без симптомов либо же с минимальными признаками. По статистике заражению больше подвергаются женщины.

Кроме полового контакта заражение может произойти во время родов или при вынашивании, от инфицированной матери. При этом заболевает будущий малыш.

Стадии развития

Активная форма герпеса проходит, сменяя четыре стадии:

  1. Наблюдается развитие общих симптоматических признаков заражения. Длится от двух до двадцати суток.
  2. В этот период помимо начальных признаков появляется сыпь в виде мелких пузырьков, наполненных серозной жидкостью. Также усиливаются болевые ощущения и сильнее начинает проявляться дискомфортное состояние. Если происходит поражение слизистой оболочки гениталий, то возможно появление неприятных влагалищных выделений. Продолжительность стадии не больше трех суток.
  3. Характеризуется вскрытием сформировавшихся пузырей, а также появлением на их месте язвенных образований. Усиливаются болевые ощущения. Длится данная стадия меньше двух дней.
  4. Последняя стадия при активной форме заражения. Наблюдается появление корочек, сменяющееся формированием рубцов на зараженных тканях. Длительность может достигать трое суток.

Общая продолжительность патологии до перехода в скрытую форму не более двух недель.

Стадии развития

Симптомы

При поражении данным типом вируса наблюдаются разнообразные признаки. Клинически они могут проявляться следующими вариациями:

  • развитием первичного заражения с ярко выраженной симптоматикой, свойственной вирусу герпеса;
  • вторичным видом инфицирования, сопровождающимся скрытым прогрессированием признаков;
  • рецидивами с постоянной сменой частоты проявления;
  • слабовыраженными симптомами генитального герпеса.

Также помимо разнообразных сочетаний проявления признаков, необходимо отметить тот факт, что симптомы у женщин и мужчин имеют некоторые различия.

Симптомы у женщин

Диагностировать инфицирование вирусом герпеса у женщины можно по следующим признакам:

  • наблюдается общая слабость;
  • появляется гипертермия, то есть происходит повышение температуры тела;
  • ощущаются боли в суставах;
  • увеличиваются паховые лимфатические узлы;
  • ощущается сильнейший зуд с покалыванием в гениталиях и ближних областях;
  • на участке перед высыпанием (обычно это слизистые поверхности и кожные покровы) происходит отекание;
  • возникает сыпь герпетического характера (как показано на фото ниже), которая локализуется: в области анального отверстия, на половых губах, на промежных складках;
  • часто появляются болевые ощущения во время мочеиспускания.

Симптомы у мужчин

Симптомы у мужчин практически схожи с проявлениями, характерными для женского пола. Однако они отличаются в самой локализации. Высыпания могут наблюдаться:

  • на наружной поверхности бедер;
  • в паховой области;
  • на мошонке;
  • на слизистых оболочках уретры.

При этом все симптомы у мужчин практически не проявляются, что ведет к затруднению диагностировать поражение инфекцией.

Если отнестись к рассматриваемому заболеванию халатно и бросить на самотек, то это может привести к довольно серьезным последствиям. Поэтому при обнаружении любого симптома необходимо без замедления обратиться к лечащему врачу для проведения диагностических обследований.

Диагностика

При выраженной симптоматике, представленной герпетическими высыпаниями в области гениталий, диагностировать заражение вирусом не составляет труда без проведения дополнительных лабораторных способов.

Если ярко выраженные признаки не обнаружены, либо проявляются в слабой степени, то врач назначает дополнительные исследования. Как правило, диагностика патологии осуществляется:

  • Иммуноферментным анализом. С его помощью определяют появление определенных антител, которые являются результатом реакции иммунной системы на поступление инфекции. Происходит анализ наличия и количественная оценка специфических иммуноглобулинов: IgM, IgG;
  • Полимерной цепной реакцией (ПЦР). С помощью данной методики выявляют и идентифицируют вирус в самой локализации, где проявляются симптомы болезни. ПЦР – качественная реакция;
  • ДОТ-блоттингом (ДОТ-гибридизацией). Позволяет определить и идентифицировать вирусное ДНК. Достаточно редок в применении.

В основном в медицине проводят анализ, основанный на выявлении различных видов иммуноглобулинов.

IgG и IgM

Анализируя представленные элементы можно уточнить степень иммунного ответа, а также провести оценку того, как давно произошло заражение. Эти факторы играют важную роль во время проведения диагностики первичного поражения и рецидивирующего эпизода, а также позволяют спрогнозировать исход беременности при обнаружении инфекции у будущей матери.

  • При появлении в крови IgM подтверждается недавнее заражение либо его обострение.
  • Обнаружение иммуноглобулинов IgG указывает на довольно продолжительный период с момента поражения.
  • На бессимптомное течение болезни будет указывать IgG, находящийся в небольшом количестве. Также наличие данного класса иммуноглобулинов будет свидетельствовать о неактивном проявлении вирусного поражения.
  • При здоровом состоянии оба класса иммуноглобулинов не фиксируются в процессе исследования. Такой результат указывает на то, что обследуемый пациент не был подвержен заражению вируса 2-го типа.

Важно! Для точной диагностики герпеса проводится определение обоих видов.

Иммуноферментный анализ является самым информативным, однако для более точной постановки диагноза лучше проводить обследование комплексно.

Результаты ИФА

Лечение

Как правило, лечение генитального герпеса проводится в стационарных условиях из-за следующих факторов:

  • инфекция герпеса проявляется диссеминированно, то-есть может распространяться на весь организм;
  • нарушается функционирование центральной нервной системы;
  • возможно возникновение полной или частичной непереносимости к препаратам, обладающим противовирусными свойствами.

Наибольшую эффективность приносит комплексная терапия, которую разделяют на несколько ступеней.

Ступень первая

Сюда относится лечение различными препаратами, которое проводится в период обострения патологии. Продолжается около семи дней. Используются:

  • средства, направленные на угнетение активности вируса герпеса: ацикловир, видарабин, цитарабин, ганцикловир, валацикловир (применяются как в виде мазей, так и в форме таблеток);

  • антивирусные лекарства, которые сочетаются с иммунобиологическими препаратами, то есть: иммуномодуляторы, пребиотики, интерфероны, индукторы интерферона (амиксин);

  • антиоксиданты природного происхождения (как дополнительные средства) – витамины аскорбиновой кислоты (С), группы Е (курс продолжается две недели);
  • если обнаружен сильно выраженный экссудативный компонент, то назначается прием ингибиторов, которые блокируют синтез простгландидов (идометацин).

Вторая ступень

После исчезновения всех клинических проявлений, то есть, когда наступает ремиссия, проводят следующие процедуры.

  • На данном этапе лечить больного продолжают с помощью иммуномодуляторов, происходит восстановление угнетенной микрофлоры кишечника с помощью пребиотиков и пробиотиков.
  • Благодаря растительным адаптогенам происходит укрепление иммунитета, потому что они позволяют мобилизировать все резервные силы, а также стимулируют центральную нервную систему.
  • При обнаружении у пациента иммуносупрессии назначается прием гормонов тимуса (вилочковой железы). Они стимулируют созревание лимфоцитов т-класса.

На данном этапе происходит подготовка больного к лечению с помощью вакцинации.

Третья ступень

На этом этапе проводится специальная противогерпетическая вакцинация после завершения медикаментозной терапии (через пару месяцев). Внедрение вакцины способствует активизации клеточного иммунитета, наблюдается его коррекция.

Четвертая ступень

Заключительная, представлена диспансерным наблюдением, которое сопровождается клинико-лабораторным мониторингом. На последнем этапе нужно регулярно проводить санацию очагов заражения и продолжать курс, способствующий укреплению иммунитета.

Возможно повторное вакцинирование в профилактических целях через определенный срок, который определяется лечащим врачом.

Меры профилактики

К сожалению, вирус герпеса при первичном им заражении остается у человека на всю жизнь, поэтому полностью избавиться от данной патологии невозможно. Однако, следуя некоторым профилактическим правилам, можно снизить риск рецидива к нулю. Основными из них являются:

  • отказ от частой смены половых партнеров;
  • использование средств контрацепции (презервативов);
  • соблюдение личной гигиены;
  • диета при герпесе 2 типа с большим количеством продуктов растительного происхождения, содержащих витамины группы С, Е.
  • профилактическое посещение врача, чтобы отслеживать состояние иммунитета.

Выводы

Герпес второго типа является весьма распространенной инфекцией и поражает половые органы, как женщин, так и мужчин. Если у человека присутствует в организме герпес 2 типа, симптомы поражения могут проявляться по-разному. При острой форме наблюдаются специфические высыпания, а латентная форма характеризуется слабым проявлением, либо полным отсутствием симптомов.

Лечение заболевания проводят в стационарных условиях, оно разделяется на несколько этапов. При этом необходимо строгое наблюдение со стороны лечащего врача, крайне запрещается заниматься самолечением, оберегая тем самым себя от весьма серьезных осложнений.

Герпес 2 типа — это заболевание, которым сегодня страдают более 15% населения земного шара. Инкубационный период может составлять как пару дней, так и несколько лет — все зависит от состояния иммунной системы человека.

Герпес 2 типа — это заболевание, которым сегодня страдают более 15% населения земного шара.

Признаки и симптомы

Вирус простого герпеса (ВПГ) подразделяют на 2 типа: первый и второй. Последний характеризуется наличием ярких симптомов. Существуют признаки 2 типа у женщин и мужчин, чаще всего встречающиеся на ранних стадиях заболевания. К ним относятся общая слабость и недомогание. Нередко в данный период на местах будущих высыпаний (часто это промежность, у слабого пола — область половых губ) ощущается зуд или жжение.

Примерно на второй день после инфицирования наблюдаются покраснение кожи и сыпь, локализующаяся в области гениталий. Пузырьки имеют мелкие размеры и заполнены мутноватой жидкостью, содержащей большую концентрацию вируса.

Редко, но встречаются случаи появления сыпи в области влагалища, а также на внутренних половых органах. Тогда не обойтись без медицинской помощи, так как устранить симптомы самостоятельно невозможно.

После вскрытия пузырьков жидкость из них выливается, а на коже остаются болезненные язвочки. Иногда они соединяются друг с другом, образуя неэстетичные пятна. Если места поражения не трогать, то после заживления не остается следов. В противном случае могут остаться рубцы на всю жизнь.

Часто после поражения кожи и слизистых герпесом 2 типа прыщики сразу сливаются в пятна и образуют трещины или большие эритемы, что часто путают с другими заболеваниями.

Это атипичная форма патологии.

Герпес может проявить себя как на вторые сутки, так и на вторую неделю после заражения. Все зависит от состояния здоровья человека и от специфики протекания заболевания.

Как передается герпес 2 типа

В отличие от инфекции 1 типа, вирус герпеса 2 типа не передается через прикосновения или поцелуи. Самый частый путь передачи вируса — сексуальный контакт. Во время полового акта кожа гениталий двух партнеров тесно соприкасается, что способствует передаче вируса.

Риск заражения инфекцией при использовании презервативов несколько уменьшается, но не исключается полностью. Беспорядочные половые связи в несколько раз увеличивают риск заражения.

Дополнительные пути передачи вируса — через плаценту во время беременности и при родах. Если беременная женщина заражается герпесом 2 типа, то велик риск, что ребенок тоже родится больным. Но это возможно только в случае отсутствия соответствующего лечения.

При существующих источниках заражение происходит в 75% случаев и практически в 100% случаев, если иммунитет совсем ослаблен или имеются другие сопутствующие инфекционные заболевания.

Лечение

Вылечить такой герпес можно, если вовремя обратиться к врачу. Но практика показывает, что вирус все равно остается в организме человека в минимальных количествах, периодически вызывая рецидивы заболевания на протяжении жизни.

Диагностика

Диагностировать заболевание врач может после тщательного осмотра пациента. Однако иногда даже характерная для герпеса сыпь может свидетельствовать о другой патологии. Поэтому дополнительно сдается анализ крови для уточнения поставленного диагноза, а также для определения того, является ли герпес первичным или рецидивирующим.

Активность ДНК вируса простого герпеса 2 типа можно определить методом иммуноферментного анализа (ИФА), когда в лабораторных условиях выявляется наличие антител к вирусу в организме человека. С помощью ПЦР (полимеразной цепной реакции) можно определить присутствие возбудителя инфекционного заболевания в организме. Данный метод позволяет с точностью до 99% выявить ДНК вируса простого герпеса 2 типа в теле носителя.

Реже, чем ПЦР, применяется метод дот-блоттинга, который также позволяет распознать наличие вируса герпеса в организме. При таком методе определения можно не только выявить факт заражения инфекцией, но и узнать стадию заболевания.

В случае первичного заражения ВПГ 2 типа важен комплексный подход к диагностике заболевания, так как использование только одного метода не может дать достоверной клинической картины. Это особенно касается женщин, так как у них на протяжении месяца происходят гормональные изменения.

Препараты

Схема лечения герпеса 2 типа устанавливается строго врачом, самодеятельность в данном случае может повлечь за собой негативные последствия.

На сегодня пока не разработано лекарства, позволяющего полностью уничтожить вирус в организме человека. Все методы терапии направлены на деактивацию патогена и предотвращение рецидивов заболевания.

Для лечения широко используются две группы препаратов: иммуностимуляторы и противовирусные средства. Первые позволяют повысить защитные функции организма. Часто это таблетки или капсулы, но иногда врачи назначают лечебные травы.

Противовирусные препараты позволяют устранить высыпания на слизистой оболочке половых органов. Это мази или гели, но при необходимости назначаются инъекционные лекарства.

Профилактика

Чтобы защититься от заражения вирусом герпес симплекс 2 типа, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдение этих рекомендаций особенно важно для беременных и женщин, планирующих в скором времени зачать ребенка, так как первичное заражение задолго до наступления беременности не так опасно, как внедрение инфекции перед оплодотворением, потому что организм успевает выработать специфические антитела к вирусу.Тщательно следить за чистотой половых органов: как минимум 2 раза в день подмываться теплой водой с добавлением специального геля для интимной гигиены.
  • Не вести беспорядочную половую жизнь — случайные контакты даже при использовании контрацептивов несут в себе большой риск заражения генитальным герпесом. Перед планированием беременности обязательно пройти вместе с партнером обследование.
  • Пользоваться только личными полотенцами и другими предметами гигиены, не давать их другим людям.
  • Поддерживать иммунитет: есть больше свежих овощей и фруктов, употреблять витамины для укрепления иммунной системы, потому что герпес — это заболевание, которое в первую очередь поражает людей с ослабленными иммунитетом.

Герпес 2 типа при беременности

Течение заболевания при беременности может быть разным и зависит от общего состояния здоровья женщины.

Плановые осмотры беременных включают в себя диагностику герпеса 1 и 2 типов, так как эти заболевания, давшие о себе знать на начальных сроках беременности или незадолго до зачатия, могут повлечь смерть плода в утробе.

Возможные осложнения

Герпесвирус, поселившись однажды в организме человека, остается в нем навсегда, поэтому рецидивы могут наблюдаться даже у пациентов, прошедших терапию. При рецидиве заболевания наблюдается та же симптоматическая картина, что и при первичном заражении: слабость, недомогание, появление сыпи на половых органах.

Чтобы быстро устранить симптомы герпеса 2 типа и обезопасить себя от возможных осложнений, нужно при обнаружении первых признаков заболевания как можно скорее обратиться к врачу и начать лечение.

Герпес 2 типа - это генитальная хроническая инфекция, передающаяся половым путём. Чаще всего подвержены болезни молодые люди, которые ведут активную сексуальную жизнь. Характерной особенностью герпеса этого типа являются высыпания на половых органах и слизистой ротовой полости.

Вирус поселяется в организме навсегда после первичного заражения. Болезнь переходит в хроническую форму, и без соответствующего лечения часто случаются рецидивы.

Как правило, локализация небольших эрозий сосредоточена на коже гениталий половых партнеров. Иногда сыпь можно обнаружить в перианальной области, между грудными железами. При этом больного будут беспокоить зуд и жжение в поражённых местах, может проявиться боль во время полового акта.

Выделяют три формы генитальной патологии:

  • первичная (когда симптомы обнаружены впервые после заражения);
  • рецидивирующая (проявления болезни повторно беспокоят пациента);
  • асимптомная или носительство (протекает скрытно, без характерной симптоматики, или признаки схожи с другими болезнями мочеполовой системы).

Во всём мире болезнь является одной из самых распространённых из передающихся при половом контакте. Более полумиллиона первично инфицированных граждан регистрируется ежегодно в разных странах.

Пути передачи

Заразиться вирусом можно только от человека во время интимной близости. При этом заражённый может являться только носителем опасной инфекции или иметь симптомы заболевания. Высокая распространённость вируса обусловлена тем, что многие не знают о наличии ВПГ в организме.

Ещё одним путём передачи возбудителя является заражение ребёнка от матери. Это может произойти ещё при вынашивании плода или во время родового процесса. В любом случае для малыша эта болезнь очень опасна и последствия, как правило, серьёзные.

Причины

Возбудители после попадания в организм находятся в спящем состоянии, пока на человека не начинают воздействовать негативные условия: снижается иммунитет. Тогда вирус пробуждается и начинает циркулировать в кровотоке или по лимфатическим сосудам, локализуясь на слизистых гениталий.

Причины проявления герпеса:

  • переохлаждение или перегрев тела;
  • психологические нарушения (стрессовое состояние);
  • недостаток витаминов;
  • хронические патологии внутренних органов и половой системы;
  • инфекционные заболевания.

Это далеко не полный список факторов, которые провоцируют развитие болезни. Иногда герпетический вирус активно разрастается, не вызывая подозрений и не проявляя характерной симптоматикой. Именно поэтому крайне важно регулярно проходить проверку у врача и получать своевременное лечение.

Симптомы

Инкубационный период развития инфекции зависит от ряда факторов. Немаловажным считается состояние иммунной системы, а также наличие других инфекций в организме. Чаще всего первые симптомы проявляются уже через один-два дня после инфицирования. У некоторых взрослых пациентов период инкубации занимает от 7 до 14 дней.

Первичные высыпания беспокоят больного на протяжении от 1 до 5 недель. Рецидивировать вирус может с разными промежутками времени, но период проявления в этом случае сокращается и не занимает более 1 недели.

Симптоматика у женщин

Гениталии женщины наиболее часто подвержены проявлению болезни. Обычно высыпания выглядят как маленькие водянистые пузырьки, которые обнаруживаются в области ануса, половых губ, промежности. Редко инфекция может поражать шейку матки или уретру. В этом случае развивается вагинальный ВПГ-2.

Женский герпесвирус характеризуется зудом или жжением в области будущих высыпаний. При этом зуд остаётся и после того, как появляются прыщики. В большинстве случаев отмечается симптоматика, характерная для общей интоксикации организма: лихорадка, слабость, упадок сил, ломота в суставах и мышцах. Женщины также отмечают частое мочеиспускание с дискомфортными ощущениями при дефекации и мочеиспускании.

Симптоматика у мужчин

Симптомы у мужчин практически не отличаются от проявлений у женщин. Основной симптом заболевания − это прыщики в области половых органов. Разница только в расположении сыпи. Мужской герпес характеризуют высыпания в интимной зоне, на коже мошонки, пениса, на бёдрах и иногда на слизистых уретры. Проявления болезни аналогичны признакам патологии у женщин.

Стадии

Герпетические поражения имеют 4 этапа развития после попадания инфекции в организм:

Начальная

Стадия, когда больного начинают беспокоить симптомы дискомфорта в паховой области. Период может длиться от 2 до 10 суток.

Визуальные проявления

На половых губах или члене появляются одиночные высыпания в виде пузырьков, заполненных полупрозрачной жидкостью. Со временем они объединяются в крупную буллу с множественной сыпью. Наглядное фото поражения кожи можно найти выше. Новообразования начинают чесаться и доставляют массу дискомфорта. На эту стадию уходит в среднем от 1 до 3 дней.

Образование язв

Пузырьки лопаются, на их месте образуются язвы, которые болят и доставляют неудобства пациенту. В среднем этот срок составляет около 1 дня.

Финальная

На этой стадии язвы затягиваются, покрываются корками, пациент становится не опасным для окружающих, кожа рубцуется. Занимает это около 2-3 дней. Болевой синдром в это время сохраняется, но уже менее выражен.

Общая продолжительность обострения герпетического вируса длится около пары недель. Рецидив болезни может занимать меньше времени и быть менее выраженным.

Особенности при беременности

Если организм женщины поражен вирусом герпеса второго типа во время вынашивания ребёнка, то скорее всего болезнь передастся плоду. Главным условием здесь является момент попадания возбудителя в организм будущей мамы.

Если инфицирование произошло до зачатия, организм успевает выработать антитела, которые в дальнейшем защитят малыша от проникновения вируса в его слабый организм. При первичном заражении женщины непосредственно перед зачатием или во время беременности, риск инфицирования плода или новорожденного существенно возрастает. Это чревато серьёзными последствиями.

Вероятность поражения плода инфекцией максимально высок в первом триместре, когда плацента ещё не сформирована окончательно. Это может стать причиной не только внутриутробного инфицирования, но и смерти плода. При дальнейшем росте малыша велик риск развития смертельных пороков у новорожденного.

Женщинам, имеющим симптомы герпеса 2 типа непосредственно перед родоразрешением, самостоятельно рожать запрещают, делая кесарево сечение. Это объясняется тем, что ребёнок может заразиться контактным путём при прохождении родового канала.

Лечить герпес при беременности можно средствами Герпевир или Симплекс. Для подсушивания высыпаний применяют оксолиновую мазь и цинковую пасту. Очень важно полностью проверить свой организм на наличие возбудителей перед планированием беременности.

Осложнения

Длительное течение заболевания чревато неврологическими проблемами, снижением либидо у обоих полов, невралгиями, стрессовыми состояниями и другими нарушениями. У женщин высыпания могут вызвать повреждения шейки матки, у мужчин за счет стриктур уретры - бесплодие.

Статистические данные также указывают на то, что ВПГ-2 влияет на заражение ВИЧ инфекцией. Человек становится более уязвимым для этой смертельной патологии.

Генитальный герпес не имеет конкретного сценария течения. Осложнения могут быть очень серьёзными.

Диагностика

Правильная диагностика должна быть проведена до назначения курса терапии. Прежде чем начать лечить вирус 2 типа, проводят все необходимые исследования:

Визуальный осмотр в условиях клиники

Доктор проводит осмотр пациента в области гениталий и анального отверстия. Также проверяется состояние лимфоузлов в паху. Если у пациента есть везикулезная сыпь и наблюдается увеличение лимфатических узлов, это вызывает подозрение на инфицирование герпесом.

Лабораторные исследования

Анализ крови назначается для подтверждения диагноза. Он определяет антитела, которые препятствуют распространению вируса. Также больному предписана сдача мазков из мест поражения и слизистых, чтобы определить тип вируса и назначить лечение.

ПЦР

Наиболее эффективный диагностический метод. Происходит забор материала из областей наибольшего высыпания. Результаты пациент получает уже через несколько часов.

Иммуноферментный анализ

Направлен на определение количества антител в организме противостоящих инфекции.

Иммунограмма

С помощью анализа крови врачи определяют возможности иммунной системы пациента. По результатам теста назначаются препараты, способные восстановить защитные силы.

В этом случае врачей интересуют показатели IgG и IgM иммуноглобулинов. Признаком острого течения инфекции являются повышенный IgM. Отклонение от нормы IgG не расценивается как симптом заболевания.

Заражение инфекцией происходит быстро, а вот вылечить её невозможно. В медицине нет такого средства, которое смогло бы победить простой генитальный герпес навсегда. Все методы терапии направлены только на снижение болезненности и исключение обострений. Но вирус останется жить с пациентом, перейдя в хроническую стадию.

Лечение у женщин

Женщинам лечение назначается одновременно с её половым партнёром. Чтобы болезнь не могла рецидивировать, половые сношения полностью исключаются.

При наличии ярко выраженных симптомов ВПГ-2 женщина должна незамедлительно обратиться к врачу. В обязательном порядке назначается приём противовирусных препаратов (Ацикловир, Валвир, Валацикловир, Фамвир и другие). Применение средств разрешено в любой форме: уколы, таблетки, гели, крема, мази или свечи. Они оказывают местное воздействие и направлены на нейтрализацию вредоносных бактерий. Также назначаются иммуностимуляторы, интерфероны и витаминные комплексы для поддержания защитных сил организма.

Подходящие препараты и схему лечения с указанием дозировок должен подбирать только врач, имеющий опыт в этой области, самолечение недопустимо. В обязательном порядке назначается комплексное лечение сопутствующих генитальных патологий или нарушений в работе внутренних органов. При отсутствии должной терапии, рецидивы герпесвируса будут повторяться.

Лечение у мужчин

Мужчине, который заметил у себя симптомы болезни, также необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Лечение начинают сразу же после осмотра и сдачи необходимых лабораторных анализов. Терапия не отличается от лечения женщины, также применяются противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

Мужчинам прописывают любые разновидности лекарственных средств, которые способны побороть высыпания и исключить рецидив болезни. Мазать поражённое место и принимать таблетки следует в соответствии со схемой, которую назначил врач.

Заразившись, мужчина становится носителем болезни, поэтому сексуальные контакты с половой партнёршей на время лечения полностью исключают. Вирус способен легко передаваться при половых сношениях, при этом заразный человек может даже не знать о наличии у него возбудителя.

Народные методы

Лечить болезнь можно и в домашних условиях с помощью отваров трав, настоев и ванночек с добавлением природных средств. Народные противовирусные лекарства могут стать отличным вариантом в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.
Хорошо себя зарекомендовали:

  • Настой на основе эхинацеи (20 капель на 100-150 г воды). Время приёма составляет 1 месяц, после чего делается перерыв.
  • Мазь из чистотела и мёда. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и наносятся на места, поражённые высыпаниями.
  • Компрессы из отвара с берёзовыми почками. 15 г почек берёзы смешивают с кипячёным молоком и доводят до кипения. Отвар остужают и процеживают. В дальнейшем его применяют наружно в качестве антибактериального средства.

Также можно делать ванночки с эфирными маслами лаванды, герани, чайного дерева, а также отварами трав: зверобой, мелисса, полынь, ромашка, чабрец и другие.

Профилактика

К сожалению, победить болезнь и избавить организм от вируса не представляется возможным. Даже терапия на ранней стадии и экстренное применение мер после попадания возбудителя не избавят носителя от патологии. Но болезнь вполне реально предотвратить.

Профилактические меры могут существенно повлиять на исход лечения и избавить человека от рецидивов болезни или же сократить их количество до минимума. Для этого нужно пересмотреть свой рацион, соблюдая диетическое питание, вести правильный режим дня, спортивные тренировки и вести правильный образ жизни. В этом случае иммунная система будет максимально защищать человека от развития болезни. Профилактика является самым верным способом, чтобы оградить себя от вируса.

Врачи утверждают, что частота инфицирования вирусами простого герпеса (ВПГ) первого и второго типов превалирует даже над количеством заражения острыми вирусными респираторными инфекциями. По разным данным, на долю ВПГ-1 приходится более 80% зараженных, а носителями ВПГ-2 являются не менее 15% всего мирового населения. При этом большинство людей даже не догадываются о наличии в своем организме вируса герпеса ввиду частого бессимптомного течения этой инфекции.

В этой статье пойдет речь об особенностях вируса простого герпеса второго типа и о заболевании, которое он вызывает (генитальный герпес).

Этот вирус относится к семейству герпесвирусов. На данный момент открыто и изучено около 200 разновидностей вируса герпеса, однако только восемь из них являются патогенными для человека. Лидирующую позицию по распространенности занимают первые два типа вирусов простого герпеса.

Отличительной особенностью возбудителя герпесвирусной инфекции от других вирусов является пожизненное существование в человеческом организме. Заболевание при этом приобретает хронический рецидивирующий характер. У некоторых людей в течение всей их жизни не бывает никаких признаков инфекции, то есть они являются бессимптомными вирусоносителями.

Пути передачи ВПГ-2

Источником заражения этим вирусом всегда является человек (больной или вирусоноситель). К сожалению, только примерно треть инфицированных знает о наличии этого возбудителя в своем организме. Собственно, этим и объясняется высокая распространенность ВПГ-2 во всем мире.

Заражение вирусом простого герпеса второго типа у взрослых людей происходит только половым путем (генитальным или анальным). Поэтому пик инфицирования этим видом герпесвирусной инфекции приходится на возраст начала сексуальных отношений.

Наибольшую контагиозность эта патология имеет в период обострения. Хотя возможно заражение ВПГ-2 и от полового партнера без явных признаков инфекции. Первичное инфицирование может протекать бессимптомно или же с минимальными проявлениями. Установлено, что женщины заражаются намного чаще, чем мужчины.

Второй путь передачи ВПГ-2 может осуществляться от инфицированной женщины к будущему ребенку во время беременности, а также в родах. Этот тип вируса опасен для плода или новорожденного и заражение им женщины при беременности часто имеет негативные последствия.

Причины обострения заболевания

Местом «жительства» возбудителей простого герпеса являются нервные ганглии, где они существуют в «спящем» состоянии. При воздействии неблагоприятных факторов, вирус активизируется и по нервным путям продвигается к месту локализации будущих симптомов болезни (кожные покровы и слизистые оболочки).

Спровоцировать обострение герпесвирусной инфекции 2 типа может множество причин, влияющих на состояние общего и местного иммунитета. Примерами такие причин могут быть:

  • Резкое переохлаждение или перегревание.
  • Психоэмоциональное перенапряжение (стресс).
  • Гипо- и авитаминоз.
  • Острые и хронические болезни внутренних органов, половой системы.
  • Инфекционная патология (особенно, генитального тракта) и другие факторы.

Не всегда воздействие провоцирующих факторов вызывает типичную клиническую картину герпеса. В некоторых случаях активация герпетической инфекции может не сопровождаться типичными симптомами. Однако, в этом случае инфицированный человек все равно является источником заражения для своего полового партера.

Симптомы герпеса


Период от момента проникновения вируса и до появления первых признаков болезни зависит от множества факторов – состояния иммунной системы, наличия сопутствующей инфекционной патологии половых органов и т. п. У большинства людей первые симптомы заболевания на гениталиях проявляются уже на протяжении первых дней после инфицирования. В некоторых случаях инкубационный период может пролонгироваться до одной-двух недель.

Длительность первичного эпизода заболевания составляет обычно от одной до пяти недель. В дальнейшем, при возникновении рецидивов, продолжительность острых проявлений болезни сокращается до семи-десяти дней.

Интенсивность проявлений герпетической инфекции на гениталиях обычно больше у женщин. У мужчин это заболевание чаще протекает с минимальными симптомами.

Проявления ВПГ-2 у женщин

Герпес 2 типа у женщин локализуется в значительном числе случаев в области наружных половых органов. Излюбленным местом появления характерных высыпаний является область больших и малых половых губ, промежности и анальная зона. Иногда герпетическая инфекция поражает уретру, шейку матки и структуры внутреннего генитального тракта.

Течение заболевания нередко сопровождается проявлениями общей интоксикации – слабость, лихорадка, чувство ломоты в мышцах и суставах и т. п. Часто увеличиваются паховые лимфатические узлы с одной или обеих сторон.

Нередко отмечается учащение мочеиспускания, сопровождающееся резями или даже болью.


За несколько дней до возникновения характерной сыпи, женщина может отмечать неприятные ощущения, покалывание и зуд в районе будущих высыпаний. При этом зуд часто сохраняется и после появления элементов сыпи.

Характеристика сыпи

Сыпь при герпесе 2 типа представляет собой одиночные или множественные мелкие пузырьки, которые заполнены прозрачной или мутноватой жидкостью. Через несколько часов (реже – дней) эти пузырьки лопаются с образованием достаточно болезненных язвочек. На протяжении нескольких дней (а иногда – и недель при первичном эпизоде болезни) происходит заживление язв без образования рубцов.

Пузырьки и язвочки иногда имеют тенденцию к слиянию с образованием обширных мокнущих поверхностей.

Существует и атипичная форма герпетической инфекции второго типа. При таком течении болезни у женщин в районе гениталий могут образовываться гнойничковые поражения кожи, появляться красные пятна (эритема) или продольные трещины. Таких женщин часто ошибочно и безуспешно лечат от других гинекологических заболеваний (например, кандидоза), упуская истинную причину возникновения патологических кожных проявлений.

Диагностика

Заподозрить герпетическую инфекцию второго типа возможно уже на стадии клинического осмотра при выявлении характерных высыпаний. Однако, для подтверждения точного диагноза необходимо проведение некоторых лабораторных тестов с целью идентификации возбудителя и определения стадии болезни (первичная или рецидив).

У женщин, которые планируют беременность, диагностика заражения ВПГ-2 входит в комплекс прегравидарного обследования.

Самыми информативными и точными методами диагностики ВПГ-2 являются:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет определить наличие специфических антител (иммунной реакции человеческого организма на внедрение инфекции). Анализируется наличие и количество специфических иммуноглобулинов класса М и G (IgM и IgG).
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет выявить и идентифицировать ДНК вируса непосредственно в месте локализации клинических симптомов. Является качественным методом. В норме ДНК ВПГ-2 не является.
  • ДОТ-блоттинг (ДОТ-гибридизация). Также определяет и идентифицирует ДНК возбудителя. Применяется реже, чем ПЦР.

Для получения полной картины о вирусе простого герпеса второго типа и его «поведении» у каждого конкретного больного необходимо комплексное обследование.

Специфические иммуноглобулины (IgM и IgG)

Стоит отдельно остановиться на методе определения и количественной оценки специфической реакции иммунной системы человеческого организма в ответ на проникновение ВПГ-2.


Выявление специфических иммуноглобулинов (Ig) позволяет определить уровень иммунного ответа и оценить давность инфицирования. Это важно для дифференциальной диагностики первичного эпизода и рецидива, а также прогноза исхода беременности при инфицировании ВПГ-2 будущей мамы.

Появление в крови IgМ свидетельствует об острой (свежей) инфекции или обострении заболевания. Наличие IgG характеризует степень иммунного ответа и является маркером давности заражения. С целью более точной диагностики герпетической инфекции определяют иммуноглобулины обоих классов.

В норме иммуноглобулины обоих классов в крови отсутствуют. При таком результате теста можно утверждать, что данный человек еще никогда не сталкивался с ВПГ-2 в своей жизни.

В случае бессимптомного течения заболевания могут выявляться IgG к ВПГ-2 в небольшом титре. Это также является нормой и говорит о том, что пациент имеет неактивный вирус в своем организме.

Более точную оценку результатов анализов даст лечащий врач.

Лечение

К сожалению, в настоящее время пока еще не существует препарата, позволяющего полностью удалить (элиминировать) вирус простого герпеса второго типа из организма. Все существующие методики лечения позволяют лишь деактивировать вирус, уменьшить интенсивность клинических проявлений и снизить частоту рецидивирования болезни.

На сегодняшний день с целью лечения симптомов ВПГ-2 применяются две группы лекарственных средств:

  • Ациклические нуклеозиды – ацикловир, ганцикловир и т. п. Такие препараты применяются системно (таблетки или инъекции) и местно – в форме крема, геля, свечей.
  • Иммуностимуляторы – препараты интерферона, витаминно-минеральные комплексы, антиоксиданты и другие.

Обычно препараты этих групп комбинируют.

Лечение у женщин

При лечении инфекции, вызванной ВПГ-2, противовирусные препараты в обязательном порядке должны назначаться и половому партнеру даже при отсутствии у него признаков заболевания.

На все время лечения герпетической инфекции сексуальные контакты исключаются.

Терапия герпетической инфекции у женщин мало отличается от общих принципов:

  1. Противовирусные препараты являются обязательными к применению при наличии симптомов ВПГ-2.
  2. Путь введения и дозировку таких лекарственных средств определяет врач.
  3. В большинстве случаев системное применение ациклических нуклеозидов требуется при первичном эпизоде инфицирования или же в случае выраженных проявлений болезни.
  4. Местное применение противовирусных препаратов производится обычно не менее 5 дней, даже при стихании основных проявлений.
  5. Иммуномодуляторы назначаются длительно. Их цель – увеличение общей и местной резистентности организма.
  6. При беременности системное лечение противовирусными препаратами производится по строгим показаниям.

Обязательно должно проводиться лечение сопутствующей патологии внутренних органов и гениталий.

ВПГ-2 при беременности

Особую актуальность приобретает инфицирование вирусом простого герпеса второго типа у будущих мам. В таком случае решающее значение имеет время первичного проникновения инфекционного агента в организм женщины.

Если заражение вирусом генитального герпеса произошло задолго до начала беременности, то организм женщины успевает выработать специфические антитела к этому возбудителю и защитить будущего малыша. В этом случае риск поражения плода минимален.

При первичном инфицировании герпесом второго типа незадолго до или на протяжении беременности, опасность вирусного поражения плода и новорожденного существенно возрастает.

Влияние на исход беременности

Наиболее опасным периодом считается первый триместр беременности. Плод еще не защищен плацентой и риск его поражения максимален. В таких случаях при первичном инфицировании в этот период может происходить внутриутробная смерть плода и прерывание беременности. Если же беременность прогрессирует, то существует угроза формирования врожденных пороков развития у будущего ребенка, которые могут быть несовместимы с жизнью.


Первичное заражение ВПГ-2 во второй половине беременности, когда жизненно важные органы плода уже сформированы, чаще не приводит к фатальным последствиям. Однако, и в таком случае могут формироваться пороки сердца или структур дыхательной системы, нарушения слухового или зрительного анализатора.

При прохождении ребенка через родовые пути женщины, у которой имеются свежие герпетические высыпания в области гениталий, может быть контактное заражение новорожденного с последующим возникновением тяжелой патологии – неонатального герпеса. Именно поэтому выявление специфических симптомов герпесвирусной инфекции на половых органах матери в конце третьего триместра или накануне родов является абсолютным показанием к проведению родоразрешения путем кесарева сечения.

Осложнения

Чем же так опасен герпес 2 типа? Прежде всего, появление специфических высыпаний при этом заболевании чаще всего сопровождается зудом и болевыми ощущениями. Это уже само по себе приносит ощутимый дискомфорт больному человеку и снижает его качество жизни, не говоря уже об эстетической стороне проблемы.


Длительное течение заболевания нередко приводит к неврологическим нарушениям: снижению либидо, нарушению потенции у мужчин, невралгиям и т. п.

У женщин в области наружных половых органов может появляться ощущение сухости и долго незаживающие болезненные трещины. Кроме того, у таких женщин существенно возрастает риск возникновения поражений шейки матки (дисплазии) различной степени тяжести.

По статистике ВОЗ, человек, который инфицирован вирусом простого герпеса второго типа, в несколько раз чаще подвергается риску заражения ВИЧ-инфекцией. Также ВПГ-2 выявляется практически у 90% ВИЧ-инфицированных людей, а сама инфекция у них протекает намного тяжелее с частым развитием генерализации и грозных осложнений (герпетический энцефалит, гепатит, эзофагит и т. п.).

Особо опасен этот вирус во время беременности, так как неонатальный герпес характеризуется высокой частотой летального исхода у новорожденных.

Герпес 2 типа – очень коварное заболевание с непредсказуемым типом течения и частыми осложнениями. Поэтому лучшим методом лечения этой болезни является профилактика: ведение здорового образа жизни, исключение случайных половых контактов и использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при сексуальных отношениях.

Вирус герпеса 2 типа поражает слизистые оболочки половых органов, как у мужчин, так и у женщин. Для заболевания характерно появление обособленных групп пузырьков и их дальнейшее перерождение в эрозии и язвочки. Высыпания сопровождает ощущение жжения, отечность, гиперемия, увеличение лимфатических узлов в паховой области. Нередко генитальный герпес протекает на фоне развития общей интоксикации организма. Особую опасность представляют рецидивы патологии, во время которых значительно снижается местный и общий иммунитет. При обострениях герпеса 2 типа повышается вероятность присоединения бактериальной инфекции, требующей дополнительного лечения. У беременных женщин активизация вирусов может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Характерные особенности

Вирусы простого герпеса 2 типа после заражения навсегда остаются в организме человека. Более 80% населения планеты являются их носителями и потенциальными переносчиками заболевания, передающегося половым путем. Такое широкое распространение обусловлено устойчивостью вирусов к внешним неблагоприятным факторам. Они сохраняют способность роста и размножения даже при температуре ниже 65°C. При этих значениях жизнеспособность вирусов сохраняется длительное время. Более того, они спокойно переносят замораживание. ВПГ более чувствительны к высоким температурам. Они погибают при нагревании до 45°C в течение получаса.

«Это интересно: Вирусы герпеса способны сохранять возможность роста и размножения вне организма человека на протяжении 20-24 часов. Этим объясняется возможность инфицирования через общую посуду, полотенца, гигиенические средства»

Пока не синтезированы фармакологические препараты, способные навсегда избавить человека от генитального герпеса. После проникновения в организм они сохраняются в тканях, не провоцируя какие-либо клинические проявления. Женщина или мужчина могут не подозревать, что не избежали заражения. Довольно часто врачами диагностируется развитие симптомов первичной патологии спустя 3-4 дня после передачи вирусов при половом контакте. Обычно инкубационный период у вирусов длится около трех недель и не выражается в возникновении местной и общей симптоматики. Инфицирование чаще всего происходит при первых сексуальных контактах в подростковом возрасте.

О том, что у него генитальный герпес, человек узнает в период обострений при резком снижении защитных силы в результате болезни или стрессового состояния. Вирусы начинают выходить из тканей, проникать в системный кровоток, а затем и во внутренние органы. Рецидивы венерической инфекции характерны для женщин и мужчин с низким иммунитетом, а для людей с ВИЧ представляют серьезную угрозу для жизни. Человек с крепким здоровьем может никогда не ощутить болезненных симптомов заболевания, так как его иммунная система подавляет герпесвирусы.

Пути передачи

О том, как передается герпес 2 типа, известно давно, все пути заражения хорошо изучены. Довольно редко инфицирование происходит в результате использования одного полотенца, посуды, бритвенного станка с больным человеком. Чтобы заразиться при бытовом контакте, должно совпасть несколько условий передачи. Инфицирование происходит при вытирании влажным полотенцем кожи или слизистых оболочек, на которых имеются микротравмы:

  • царапины;
  • трещины;
  • ранки.

Также вирусы передаются при уходе больной матери за новорожденным или маленьким ребенком. У детей еще окончательно не сформировался иммунитет, а проницаемость кровеносных сосудов очень высокая. Эти факторы создают благоприятную обстановку для заражения герпесом даже при незначительном нарушении целостности кожных покровов или слизистых. Вирусы могут передаваться от матери к ребенку во время его прохождения по родовым путям. Были диагностированы случаи заражения плода при беременности через плаценту при резком снижении сопротивляемости женщины к инфекционным агентам. Для предупреждения развития событий по такому негативному сценарию будущим матерям назначаются препараты для подавления активности вирусов простого герпеса второго типа, не оказывающие влияния на рост и развитие малыша.

Но самый распространенный путь инфицирования ВПГ - это сексуальный контакт. Причем он может быть защищенным. Презерватив, несомненно, снижает вероятность передачи вирусов, но его использование не становится 100% гарантией. Довольно распространены случаи, когда женщина заразилась генитальным герпесом во время контакта с презервативом при наличии у мужчины язвочек на лобке. Вирус передается при половых сношениях различных видов:

  • генитальных;
  • оральных;
  • анальных.

Читайте также по теме

Эффективное лечение герпеса на теле мазями и таблетками

В подавляющем большинстве случаев определить, что партнер является вирусоносителем невозможно. Человек не становится источником заражения только пока длится инкубационный период. В стадии обострения, когда инфекционные возбудители проникают в системный кровоток, не всегда возникают симптомы генитального герпеса, поэтому видимые признаки полностью отсутствуют. При наличии высыпаний на половых органов риск заражения увеличивается многократно. Инкубация продолжается несколько недель, но иногда передача вирусов возможна и спустя 10 дней после инфицирования при сочетании определенных факторов - низкого иммунитета и поврежденных слизистых оболочек рта, влагалища или ануса.

Типичные формы патологии

При составлении терапевтической схемы врачи непременно учитывают разновидность генитального герпеса. При появлении симптоматики спустя несколько дней или месяцев после заражения у пациента диагностируется первичная патология. Если человек обращается в больничное учреждение несколько раз в течение года, то у него устанавливается рецидивирующий герпес. В свою очередь он классифицируется следующим образом:

  • легкая степень тяжести - обострения происходят реже трех раз в год;
  • средняя степень тяжести - рецидивы случаются пять раз на протяжении года;
  • высокая степень тяжести - вирусы активизируются каждый месяц.

После инфицирования герпесом 2-го типа человек не обращается за квалифицированной медицинской помощью из-за скрытого течения патологического процесса. Проведение лечения на начальной стадии заболевания позволяет минимизировать последствия и предупредить обострения.

Для облегчения распознавания произошедшего заражения была составлена классификация в зависимости от формы и стадии течения рецидивирующего генитального герпеса:

  • атипичный микросимптоматический или субклинический герпес протекает на фоне мало выраженной симптоматики инфекции. Возможно появление микротрещин на слизистой оболочке половых органов и незначительного кожного зуда;
  • атипичный макросимптоматический герпес доставляет дискомфортные ощущения слабой степени выраженности. Среди клинических проявлений преобладают боль и кожный зуд, но видимые признаки поражения слизистых оболочек полностью отсутствуют;
  • абортивный герпес второго типа отличается малым количеством видимых симптомов и диагностируется у пациентов, которым ранее вводилась вакцина для профилактики этого заболевания или они длительное время принимали противовирусные фармакологические препараты.

Наиболее опасным считается венерическая патология, протекающая бессимптомно. Большая часть инфицированных узнает о рецидиве заболевания по высыпаниям на слизистых оболочках влагалища, полового члена, аноректальной области и воздерживается от интимной близости. А при отсутствии клинических проявлений герпеса 2-го типа человек ведет половую жизнь. Это становится причиной быстрого распространения инфекционных возбудителей.

Клиническая картина

Длительное нахождение вирусов герпеса второго типа в организме мужчины или женщины нередко провоцирует хронический геморрагический цистит. У человека нарушаются мочеиспускания, в урине появляется свежая кровь или темные кровяные сгустки. Попытки освободить мочевой пузырь не приносят желаемого результата - выделяются лишь незначительные порции мочи. Этот процесс всегда сопровождается резью, жжением, тянущей болью внизу живота. Неполноценное мочеиспускание становится причиной застоя урины, что приводит к активизации бактерий, принадлежащих к условно-патогенной микрофлоре:

  • стафилококков;
  • кишечной палочки;
  • протея.

Герпес 2 типа, симптомы которого характеризуются скрытым течением, может маскироваться под диспепсическое расстройство - избыточное газообразование. Это происходит из-за нарушения перистальтики на фоне формирования анальных трещин. Раздражаются геморроидальные узлы, возникают трудности при опорожнении кишечника. Дефекация сопровождается резкими болями в результате повреждения слизистых оболочек прямой кишки. В каловых массах появляется густая слизь с кровяными прожилками. Такие признаки герпеса могут спровоцировать опасное для жизни человека кровотечение из нижнего отдела кишечника. Повышенное газообразование становится причиной ощущения распирания живота и болей в эпигастральной области по прошествии двух или трех часов после очередного приема пищи.

У мужчин

Рецидив венерической патологии у мужчин всегда начинается внезапно и очень схож симптоматикой с вирусной или бактериальной инфекцией. Быстро поднимается температура тела выше субфебрильных значений, возникают головные, суставные и мышечные боли. Выраженными клиническими проявлениями активизации ВПГ становятся:

Читайте также по теме

Вирус герпеса на больших и малых половых губах

  • апатия;
  • слабость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость.

Спустя несколько часов, а иногда и дней у мужчин возникает ощущение покалывания и жжения в паховой области.

«Рекомендация: Настораживающим представителей сильного пола фактором должно стать онемение в тазу и области крестца после длительного сидения или сна. Такое ощущение является косвенным симптомом начала обострения генитального герпеса».

В большинстве случаев набухают лимфатические узлы, расположенные в пазу, у мужчин возникает боль при их касании. Для патологии характерно появление припухлости на слизистых оболочках члена или на коже мошонки и промежности. Спустя несколько часов на местах отеков и покраснения формируются пузыри, наполненные жидким содержимым. Еще через 3-4 дня образования на коже лопаются, а на их местах возникают трудно заживающие язвы.

У женщин

На начальном этапе обострения герпеса 2 типа у женщин симптоматика ничем не отличается от клинической картины мужской венерической патологии. Спустя несколько дней формируются пузырьки с мутным содержимым в области вульвы. Чаще всего высыпания локализуются на следующих участках половых органов:

  • клитор;
  • слизистые оболочки и кожные покровы малых и больших половых губ;
  • влагалище.

При резком снижении иммунитета и отсутствии врачебного вмешательства область герпетических высыпаний распространяется на шейку матки и мочеиспускательный канал, анус, внутренние бедренные поверхности, промежность. Лимфоузлы в паховой области становятся увеличенными и болезненными. Через несколько дней пузырьки лопаются, а на их месте формируются язвочки, покрытые плотной желтой пленкой. Для женщин характерны на этой стадии рецидива ВПГ и психоэмоциональные расстройства из-за непонимания происходящего. Возникает повышенная нервная возбудимость, тревожность, депрессивное состояние.

Осложнения

Генитальный герпес редко провоцирует тяжелые осложнения, так как иммунная система своевременно реагирует на активизацию вирусов, продуцируя антитела, лейкоциты, Т-лимфоциты. Диагностированы редкие случаи снижения чувствительности в области половых органов при тяжелом течении заболевания. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи в лечении генитального герпеса приводит к развитию гинекологических патологий у женщин:

  • хроническое воспаление матки;
  • вульвовагинит;
  • андексит;
  • эндометриоз;
  • вульводиния.

Опасен герпес 2 типа и вероятностью распространения инфекции на здоровые органы, кожные покровы и слизистые оболочки. Нередко активизация вирусов провоцирует образование воспалительных очагов у ногтевого ложа. Чем опасен герпес еще:

  • проникновение инфекционных возбудителей в глазное яблоко может стать причиной снижения остроты зрения и даже слепоты;
  • стремительное прогрессирование заболевания приводит к снижению свертываемости крови и возникновения опасных для жизни человека кровотечений.

Чем выше сопротивляемость организма к вирусным инфекционным возбудителям ВПГ, тем легче человек переносит заболевание.

Общие принципы терапии

Пациенты часто задают врачу вопрос о том, можно ли избежать развития осложнений патологии. При своевременно проведенном лечении и профилактике рецидивов не наступает нежелательных последствий. И хотя фармакологи пока не синтезировали препарат, применение которого позволила навсегда избавиться от заболевания, минимизировать его симптоматику вполне возможно. Вирусы генитального герпеса способны приобретать резистентность ко всем известным противовирусным средствам:

  • Ацикловиру;
  • Валацикловиру;
  • Фамцикловиру.

Перед тем, как лечить герпес, проводится ряд лабораторных исследований для установления чувствительности инфекционных возбудителей к современным противовирусным средствам. Если половой герпес спровоцировали вирусы с высокой резистентностью, то пациенту рекомендовано чередование препаратов. Лечащий врач обязательно включает в терапевтическую схему Интерферон, обладающий выраженной противовирусной активностью. Именно при его недостаточной выработке в организме человека и проявляется генитальный герпес в острых рецидивах. Для инфекционной патологии 2 типа лечение заключается в применении не только системных, но и наружных препаратов. Как вылечить герпес при рецидивах и появлении пузырей - венерологи рекомендуют регулярно наносить на область высыпаний мазь Герпферон. Средство содержит высокую концентрацию Интерферона и Ацикловира определяющую ее максимальную терапевтическую активность. Лечение герпеса заключаются и в поддержании высокой сопротивляемости человека к инфекционным агентам. Для этого практикуется курсовой прием иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Читайте также: