Всем известно, что с наступлением зимних морозных дней среди людей повышается уровень травматизма, чаще всего связанного с внезапным скольжением и падением на льду. Риск получить травму зимой выше, чем в другие времена года, не только для владельца животного, но и для его, гуляющего на улице, питомца. Для того чтобы узнать какие травмы наиболее распространены среди животных зимой и как помочь пострадавшему животному, мы обратились к руководителю хирургического отделения ветеринарной клиники «Зооэкспресс» Журавкову Артёму Александровичу:

- Артём Александрович, с чем чаще всего связаны зимние травмы у домашних животных?
Причин травмирования гуляющих зимой на улице домашних питомцев много: опасные реагенты, которыми посыпают тротуары, острые льдинки, жесткий снежный наст повреждают лапы питомца, а невидимые из-под снега арматура, осколки стекол, прочие острые предметы могут стать причиной серьёзной травмы. Даже короткое пребывание на сильном морозе может обернуться переохлаждением или обморожением животного. А наиболее частые «зимние» травмы среди собак–растяжение связок, переломы, вывих суставов–связаны с тем, что при низких температурах, говоря языком спортсменов, лапы животного становятся «холодными» и не готовы к нагрузкам, что повышает риск получить повреждение при резких движениях.

- И что же делать владельцу животного, если он подозревает, что его собака вывихнула лапу?
А.А.: В первую очередь, не пытаться вправить вывих самостоятельно и в ближайшее время доставить собаку в ветеринарную клинику – желательно такую, где есть опытный ортопед! Конечно, владелец может облегчить страдания питомца до обращения в клинику: необходимо ограничить движения животного и обездвижить поврежденную конечность, положив в область повреждения на 20-30 минут завернутый в ткань лёд или любой охлажденный предмет. Кормить животное нельзя – при оказании помощи может потребоваться наркоз.

- А какие вывихи наиболее часто встречаются у домашних питомцев?
В ветеринарной практике встречается довольно часто вывих тазобедренного сустава – и не только зимой. Чаще всего причиной данной патологии являются травмы, полученные при ДТП, при спрыгивании животного или его падении с достаточно большой высоты, при столкновении с препятствиями во время движения. Травмы, полученные во время слишком подвижных игр и в драках с другими животными, в том числе и при попытке владельцев растащить подравшихся собак рывком за задние ноги или резким одергиванием поводка. Также, животное может травмироваться в случае застревания лапы в различных местах и самостоятельной попытке освободиться путем резкого выдергивания конечности.

- Что же происходит при вывихе тазобедренного сустава и как врач может помочь животному?
При вывихе сустава происходит разрыв связок, сухожилий и мышц. Это приводит, в конечном счёте, к сильной и резкой боли, развивается отёк и воспаление. Животное при этом перестаёт опираться на конечность. При осмотре врач легко визуализирует неестественное положение конечности, путем пальпации выявляет отёк тканей и болезненность в области сустава. Далее требуется сделать рентгеновский снимок, на котором хорошо будет видно несоответствие головки бедренной кости и вертлужной впадины. Необходимо знать, что стабильность тазобедренного сустава обеспечивается круглой связкой, которая крепит головку бедренной кости к вертлужной впадине–при вывихе происходит её разрыв, а это приводит к тому, что просто вправленная головка бедренной кости не может удерживаться внутри сустава. Для того чтобы животное могло пользоваться конечностью врач, если вывих вправим и ему не более 3 суток, вправляет вывих и накладывает иммобилизирующую – обездвиживающую–повязку. При невправимом вывихе и вывихе, которому более 3 суток, необходимо оперативное лечение. Существует два основных метода оперативного лечения вывиха тазобедренного сустава: резекция головки бедренной кости и протезирование искусственной связки. Суть оперативного лечения заключается в стабилизации ТБС и обеспечении его нормального функционирования. При стабилизации сустава довольно быстро уходят боль и отёк. Восстановительный период, во время которого необходимо ограничить подвижность животного, занимает от 2 до 4 недель.

- Как оказывается всё серьёзно! Значит, если хозяин собаки решит вправить ей вывих самостоятельно, он может только навредить ей?
Конечно! Владелец животного должен уметь оказать своему питомцу первую помощь, однако для эффективного лечения необходимо не просто знать особенности анатомии животного, но и понимать, как протекает заболевание и какие могут быть последствия при той или иной манипуляции. Специалисты нашей клиники готовы при необходимости проконсультировать владельца животного по телефону, однако один из основных принципов клиники «Зооэкспресс»–не навреди. Поэтому мы всегда говорим нашим клиентам о том, что реально помочь мы сможем их травмированным питомцам только при личной встрече в условиях, способствующих правильной диагностике, то есть–в клинике.

С Артёмом Александровичем беседовала Татьяна Бекезина

Если рассматривать самые серьезные травмы, которые чаще остальных появляются у собак и щенков, то тут идет речь о вывихах, с которыми не всегда просто справиться и которые ни в коем случае нельзя лечить своими силами. Может быть и так, что цена лечения покажется высокой, но нужно понимать, что любая порода, в том числе и той терьер, требуют специальной диагностики для определения серьезности имеющейся проблемы, что позволяет предложить правильное лечение.

Данная статья представлена для ознакомления с этой неприятной ситуацией и дает ответы на часто задаваемые вопросы тех, у кого в доме есть щенок, собака мальчик или девочка и кто хочет быть готовым к любой ситуации, в том числе и такой, при которой появляется вывих.

Вывих лапы у собаки симптомы, признаки, первая помощь

В качестве основного признака проблемы выступает отказ животного наступать на поврежденную лапу. Может меняться форма сустава и принимать неестественное положение, а также конечности могут быть разными по длине, что сразу бросается в глаза. В случае с растяжением связок форма может не меняться, но появляется припухлость.

Ветеринару потребуется сделать рентген, чтобы на снимке увидеть направление вывиха и убедиться в отсутствии или наличии перелома, при котором лечение может не быть консервативным, а будет вероятность хирургического вмешательства.

Вывих лапы у собаки и хромота как лечить дома

Если у собаки хромает лапа иногда или постоянно, велика вероятность наличия серьезной проблемы, причиной которой является травма конечности. В этом случае не стоит медлить с походом к ветеринару, который проведет предварительный осмотр собаки и составит анамнез, чтобы понять, с чем приходится иметь дело. Проводится анализ крови, причем не только общий, но и биохимический, а также берется моча на анализ, чтобы понять, что стало причиной и каким лечением лучше всего воспользоваться. Может понадобиться рентген, компьютерная томография и МРТ, поэтому стоимость обследования собаки может быть немалой, что стоит заранее обсудить со специалистом.

Вывих передней лапы у собаки что делать и лечение

В этом случае появляется поджимание проблемной конечности и походка, как будто животное вот-вот упадет. Но без обследования сложно сказать с какой лапой проблема, а может случиться и так, что речь идет об артрите, растяжении или слабости мышц. Проблема серьезная, но никак не смертельная, поэтому паниковать не стоит. Собаку необходимо как можно быстрей доставить в ветклинику или вызвать ветеринара на дом. В этой ситуации не рекомендуется допускать, чтобы собачка сама ходила, так как проблема может стать более серьезной.

Как определить и вправить вывих задней лапы у собаки

Самостоятельно вправлять вывих нельзя, если не хочется получить необратимые последствия. Рекомендуется сделать все возможное, чтобы животное было в состоянии покоя и самостоятельно не передвигалось. Если врач уже выехал или дорога к нему может быть долгой, стоит приложить к проблемному месту, минут на 30, что-то холодное, к примеру, лед. Запрещается кормить животное, так как велика вероятность того, что будет требоваться наркоз для устранения проблемы.

Вывих у собаки тазобедренного, коленного сустава лечение

Не стоит медлить с походом к ветеринару, так как быстрое вправление вывиха даст меньше осложнений и уменьшить вероятность развития вторичного артроза. Специалисты говорят о том, что эту процедуру стоит делать не позже, чем в первый час после появления проблемы.

В случае, когда прошло 12 – 24 часа, может не потребоваться операция, но более длительный срок увеличивает такую вероятность, в том числе многое зависит от состояния собаки. Если будет использоваться закрытая репозиция для вправления вывиха тазобедренного сустава, то велика вероятность рецидива. Лучшее лечение, которое есть на сегодняшний день, это операция с последующим уходом за животным и ограничением его подвижности.

Для коленного сустава, то есть в случае, когда имеет место вывих пателлы собак чихуахуа или любой другой породы, могут быть различные осложнения. Проблема чаще поражает собаку девочку или животное с рецессивной наследственностью. Для мелкой породы более характерен медиальный вывих, когда коленная чашечка мигрирует на внутреннюю сторону лапы. Крупные породы, в большинстве случаев, имеют проблему с латеральной разновидностью вывиха.

Вывих задней ноги у собаки

При подозрении на вывих, стоит обратить внимание на проблемную конечность. Хорошо, если не имеется видного разрыва тканей и у животного есть возможность самостоятельно передвигаться. Врачи рекомендуют ограничивать передвижение домашнего любимца и незамедлительно ехать в ветеринарную клинику для обследования и постановки точного диагноза, ведь не специалисту не удастся определить, что с собакой. Также стоит помнить, что в таком состоянии животное может кусаться и покусает даже хозяина, а не только ветеринаров, поэтому наличие намордника является обязательным для собачки.

Вывих коленной чашечки у собаки операция

Так как противовоспалительные препараты при вывихе имеют временную эффективность, основным лечением является хирургическое вмешательство. Тут могут использоваться различные методики, в том числе ушивание капсулы коленного сустава, клиновидная реконструкция бедренной кости и многое другое. Чтобы воспрепятствовать повторению проблемы, опытные специалисты предлагают комбинированные методики, выбор которых будет индивидуальным. Из «популярных» осложнений, ветеринарами указывается на повторный вывих.

Застарелый вывих бедра собаки

Если от момента появления проблемы прошло не меньше 2-х недель, то речь идет о застарелом вывихе. В большинстве случаев причиной выступает травма, к примеру, при беге, а проявляется в характерной форме конечности, что трудно не заметить. Если затягивать с лучением и дойти до стадии застарелого вывиха, то восстановление будет уже невозможным, как и устранение дегенеративных изменений.

Медиальный вывих надколенника у собаки лечение

Методик лечения много и нельзя сказать наверняка, какое решение окажется оптимальным, так как необходим первичный осмотр специалистом и обследование, чтобы подобрать оптимальное решение. Чаще всего используется транспозиция шероховатости большеберцовой кости и углубление желоба блока. Как показывает практика, только комбинация известных методик дает желаемый результат, но никак не использования чего-то одного, поэтому выбор специалиста стоит проводить тщательно, так как отсутствия должного опыта и негативный отзыв от тех, кто уже пользовался подобными услугами, может негативно сказаться на животном.

Привычный вывих челюсти у собаки

В большинстве случаев причиной выступает травма, к примеру, во время зевания. Проблема может быть как двусторонней, так и односторонней. Во втором случае рот будет или наполовину закрытым или перекошенным, а в первой ситуации он вовсе не будет закрываться. Для подобной проблемы характерно повышенное слюнотечение. Предупредить проблему можно, но не всегда. Одно из решений заключается в том, чтобы не давать животному крупной еды.

Вывих у собаки плеча, шейного позвонка

Проблема появляется после прыжков с большой высоты, а также при врезании в препятствие на высокой скорости бега. Чаще всего вывих плеча сопровождается болезненными ощущениями, что можно понять по вытью собаки, припухлости и высокой температуре. Своими силами вправить вывих в домашних условиях собаке или щенку нельзя, так как будут осложнения. Поэтому не стоит медлить с поездкой к опытному ветеринару.

Если речь идет о вывихе шейного позвонка, то понадобится операция, ведь консервативное лечение не будет эффективным и ухудшит прогноз при последующем лечении. Что касается операции, то во время нее делают артродез, то есть неподвижное соединение первого и второго шейного позвонка с удалением поврежденной части, если имеется перелом.

Среди большого числа существующих болезней, наиболее часто встречается вывих у собаки.
Собака - очень активное существо и это может привести к ряду сложностей. Она любит бегать и прыгать. Если речь идет о молодой особи, то это все можно удвоить в количестве и скорости.

Проблемы с суставами могут вносить в жизнь животного острую боль, станет причиной инвалидности и даже может привести к летальному исходу. Необходимо следить за нормальным функционированием конечностей собаки, дабы немедленно устранить проблему - вывих, растяжение или перелом .

Виды полученных вывихов

Вывих - это смещение сустава с повреждением целостности тканей. Рвется оболочка сустава, кровеносные сосуды, сухожилия и связки. Если вовремя не провести необходимое лечение, то мягкие ткани срастаются неправильно и кости будут тереться друг о друга, и со временем могут вовсе стереться. Вывихи классифицируются следующим образом:

• Врожденный - данное отклонение развивается еще в утробе матери и повлиять на нормальное функционирование конечности уже практически невозможно. Собака будет абсолютно здорова всеми остальными частями тела, активна и жизнерадостна.
• Травматические вывихи у собак случаются в следствии сильного удара при столкновении с автомобилем падении с высоты или при очень быстром беге;
• Патологический - наступает после перенесенной болезни, при ослаблении хрящевых или костных тканей.
• Паралитический - появляется после омертвения некоторой группы мышц которая поддерживает сустав.
• Привычный - вывих лапы у собаки который часто возникает в одном и том же месте. Происходит из-за того, что мышцы плохо поддерживают сустав, и однажды подвергнувшись вывиху, он будет периодически выскакивать из своей оболочки.
• Осложненный - кость перемещается и уже не может вернуться на свое место. При этом задевает некоторые сосуды, разрывая их; возможен даже разрыв сухожилий.
• Неуправляемый - устаревший, внутри которого в суставе уже образовались новые ткани и сухожилия.

Так же существует некая классификация видов вывихов. Основными являются:

• Вывих коленной чашечки у собак.
• Вывих тазобедренного сустава.

Среди большого числа видов этой болезни - вывих коленной чашечки наиболее распространенный. Это смещение сустава внутри ямочки бедренной кости. Ему подвержены больше маленькие породы, нежели крупные особи.

Вывих коленной чашечки

Есть несколько пород, которые очень сильно склонны к вывиху коленной чашечки, из-за особо маленького размера тела и тоненьких костей. Это той терьер, йоркширский терьер, чихуахуа, карликовый пудель, а также их метисы. Собаки крупных пород тоже страдают этим недугом, но значительно меньше. Это связано с тем, что кости намного толще и суставы намного крепче.

Этот недуг может быть врожденный и приобретенный. У только что родившегося щенка, его можно даже не сразу заметить. В большинстве случаев к ветеринару попадают щенки уже после 4 месяцев, а это существенно усложняет лечение.

Следует разобраться, что же это за вывих и насколько велика серьезность этой травмы. Вывих коленного сустава происходит из-за того, что в неправильном положении связка, поддерживающая сустав, растягивается и выпадает из своего углубления, таким образом переставая поддерживать сустав. В здоровом состоянии эта связка не дает тереться суставу о боковую часть бедра.

Во всех суставах имеется помимо сухожилий еще и жидкость, которая смазывает суставы и делает их движения эластичными. Она называется синовиальная жидкость. Получается, что сама связка или «патэлла» (ее медицинское название) фиксирует коленный сустав с берцовой костью, а синовиальная жидкость делает движения суставов плавными и безболезненными. Когда же происходит вывих лапы у собаки, то ситуация в корне меняется и осложняется. Кости начинает тереть друг о друга, а жидкость либо совсем исчезает, либо наоборот сильно набирается в суставе и собака начинает поджимать лапу . И ее необходимо будет отсасывать хирургическим путем.

Виды и стадии вывихов у собак коленного сустава

Есть несколько видов вывихов коленного сустава:
Медальный : коленная чашечка и большая берцовая кость сдвигается внутрь конечности;
Латеральный : этому виду больше склонны крупные породы. В нем суставы задних конечностей выворачивается наружу. Он определяется по поставу задних конечностей.
Существует 4 стадии вывиха коленного сустава:

1) Связка выскакивает из желобка. Собака некоторое время лежит из-за легкой боли но в какой то момент она резко встает или вытягивает лапу, и связка возвращается на свое место без какого либо хруста. Коленный сустав еще не трется о берцовую кость.

2) Связка смещается до 30 градусов, отчетливо слышно хруст при ходьбе, а также когда вправляется сустав. Ситуация уже довольно сложная, животное хромает, старается не наступать на лапу. Может возникать эрозия сустава.

3) Связка постоянно смещена от 30 до 50 градусов, желобок связки практически плоский, скакательный и коленный сустав уже не параллельны. Питомец старается наступать на больную лапу, но часто дает ей отдыхать;

4) На последней стадии желобок не просто плоский, он уже заполнен костной тканью, сустав постоянно трется о берцовую кость, угол отклонения доходит до 90 градусов. Из-за сильной боли пес не наступает на поврежденную лапу и со временем она атрофируется.

Основными признаками недуга является опухлость сустава и то, что во время вставания собака использует только три лапы. Ни в коем случае нельзя пользоваться советами соседей и знакомых, или простого осмотра. Хромота и опухлость может быть совершенно из-за других ортопедических заболеваний. Как только заметили такие признаки, следует немедленно обращаться в клинику к ветеринару и обязательно делать рентген.

Необходимо понимание общей картины проблем с суставами, но не только с коленным, а обязательно и с тазобедренным. Рентген покажет насколько критична ситуация, как износились хрящевые и костные ткани. Рентгеновский снимок нужно делать в прямой и боковой проекциях, на нем так же будем видно степень растяжения суставной капсулы.

Симптоматика

Можно выделить несколько основных симптомов при вывихе коленной чашечки:

• при активном движении наблюдается боль (питомец может резко повизгивать и тянуть некоторое время лапу);
• старается не наступать на больную лапу и часто ее выравнивает и растягивает, как будто старается вправить кость самостоятельно. Есть вероятность, что хозяин
• самостоятельно сможет вправить сустав;
• если вывихнута одна конечно, то можно визуально заметить неровность и асимметрию,
• если же два сустава, то есть вероятность, что лапы будут визуально напоминать кольцо.

Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Доктора, во время операции, убирают часть губчатой кости и углубляют желобок, дабы зафиксировать связку. После удачно проведенной операции нет гарантии, что вывих не повторится. Необходимо тщательно беречь питомца и длительное время после операции, воздержаться от сильных нагрузок. Молодые особи переносят операцию намного легче. Если вовремя не обратиться к ветеринару с маленьким щенком, то со временем когда пес будет расти, связка может вообще разорваться.

Чем предпочитаете кормить свои домашних питомцев?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Кашой с различными добавками 46%, 8370 голосов

Собакам очень важно получать регулярный моцион, так как активное движение – залог их крепкого здоровья. Если по каким-то причинам пес не может ходить, его состояние быстро ухудшается. Приводить к этому может множество факторов, но одним из наиболее сложных в ветеринарной практике состояний является вывих тазобедренного сустава у собак.

Тазобедренный сустав образован головкой бедренной кости и вертлужной впадиной таза . Несмотря на свое довольно простое строение, он обладает приличной подвижностью, позволяя лапе животного двигаться в нескольких плоскостях.

Под вывихом в этом случае понимается патология, при которой головка бедренной кости выходит из вертлужной впадины . Как правило, «вывернутая» кость принимает кранио-дорсальное направление (движется вперед и вверх).

Какие анатомические особенности предотвращают вывих бедра у собак? Существует диапазон анатомических особенностей, направленных на поддержание тесной связи между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной. К наиболее важным относятся следующие:

• Прочная связка , выходящая из головки бедренной кости и крепящаяся ко дну вертлужной впадины.

• Сама головка и выемка под нее идеально совпадают по форме , что исключает возможность самопроизвольной «поломки» сустава.

• Суставная сумка обеспечивает защиту от механических повреждений и служит дополнительным крепежом.

• Мышцы и связки конечности действуют как сдавливающий бандаж .

Главная проблема вывиха тазобедренного сустава заключается в том, что при этом рвется связка , соединяющая головку бедренной кости и вертлужную впадину. Оттого медикаментозное лечение этой патологии просто не существует – единственным выходом является непростое и совсем не дешевое хирургическое вмешательство.

Это важно! Вправить пострадавшую лапу удается лишь в самых легких случаях, когда целостность связки не нарушена, нет разрывов мышц.

Предрасполагающие факторы патологии

Какие обстоятельства приводят к вывиху бедра у собак? Если какие-то из вышеупомянутых структур повреждены, вывих не заставит себя долго ждать. Чаще всего к подобному исходу приводят серьезные механические травмы. В более редких случаях непосредственной причиной является . К счастью, оба бедра поражаются крайне редко (не более 5-6% случаев при очень серьезных травмах). Но есть и другие предрасполагающие факторы, которые могут приводить к вывиху бедренного сустава.

Читайте также: Причины появления запаха из ушей у собаки

Наиболее частый – неправильное кормление и нарушение водно-солевого обмена. В рационе собаки должно быть достаточное количество протеина, микро- и макроэлементов, а также . Кроме того, с возрастом нужно снижать получаемое псом количество белка, так как у пожилых животных это вызывает проблемы с , способствует отложению солей в суставах. Если животному не хватает чего-то из вышеперечисленного, его организм не может быстро выращивать новые коллагеновые волокна, отчего суставы сильно ослабевают, повышается вероятность вывиха.

Впрочем, это еще не самое плохое. Куда хуже, когда животное страдает от , и . При этих заболеваниях серьезно нарушается структура как самой кости, так и суставов. Они сильно ослабляются, что также часто приводит к вывихам, особенно если собака перенесла какие-то травмы . Артриты же инфекционной этиологии, сопровождающиеся сильным воспалением (которое нередко бывает гнойным) и вовсе чреваты не только вывихом, но и септическими явлениями: когда головка бедренной кости выходит из вертлужной впадины, нередко возникают множественные микротравмы, которые являются отличными воротами для инфекции. Последствия бывают разными, иногда дело заканчивается летальным исходом.

Наконец, нельзя не упомянуть о породной предрасположенности. Если вы являетесь владельцем пса крупной или гигантской породы , будьте внимательны – у них вывих тазобедренного сустава встречается чаще всего. Причина – огромная масса таких собак и суставы, «рассчитанные» природой под куда меньшие нагрузки. Уже к пяти- или шестилетнему возрасту головка бедренной кости и вертлужная впадина могут быть изношены до предела.

Читайте также: Фронтит - воспаление лобной пазухи у собак и кошек

Клиническая картина и диагностика

Как понять, что с собакой что-то не в порядке? Сделать это просто – при вывихе питомец не может нормально ходить , даже в стоячем положении он старается не наступать на лапу , так как в противном случае это причиняет ему сильную боль. В тяжелых случаях лапа просто болтается на весу. Нога заваливается «вовнутрь», так что не заметить такое тяжело. Пес теряет аппетит, становится вялым и апатичным.

Диагностика довольно проста – правильный диагноз несложно поставить на основании клинических признаков, по результатам клинического осмотра. Чтобы точно знать о масштабах повреждений, ваш ветеринар будет использовать рентген . Нужно определить, разорвана ли круглая связка, нет ли глубоких механических повреждений непосредственно на головке бедренной кости. На основании данных, полученных в ходе рентгенологического исследования, ветеринар составит план дальнейшей операции.

О лечении

Как мы уже говорили, в простейших случаях «выпавшее» бедро удается вправить, но шансы на это - минимальные. Кроме того, для удачной процедуры приходится применять общий наркоз. Кроме того, если головка бедренной кости хотя бы раз выходила из бедренной впадины, вероятность рецидива очень высока. Чем старше пес, тем выше шансы. Есть некоторые факторы, делающие рецидив 100% возможным:

• Дисплази я тазобедренного сустава.
• Вывих произошел на фоне серьезной травмы .
• У пса есть серьезный переизбыток лишнего веса .
• После вправления конечность так и не приобрела былой подвижности.

Как правило, повторный вывих развивается не позже двух недель после первого случая. Со временем частота этого явления будет неизбежно нарастать, потребуется операция. Если случился хотя бы один повторный вывих или, тем более, вправление бедра по каким-то причинам невозможно, в обязательном порядке принимается решение о хирургическом вмешательстве. Сегодня разработано более 12 различных способов операций, но многие из них – лишь развитие идей, предложенных еще в 60-х годах прошлого века, с тех пор ничего более совершенного не придумано. Вот несколько методов, к которым прибегают чаще всего:

• Восстановление круглой связки (той самой, что связывает головку бедренной кости и дно вертлужной впадины).
• Репарация (восстановление) суставной сумки.
• Транссуставное скрепление.
• Замена суставной сумки на синтетический протез.

Внезапно появившаяся хромота – частая проблема с которой сталкиваются владельцы собак, что не редко заставляет их предполагать наличие растяжения или вывиха. При этом не все владельцы правильно представляют себе суть данных патологий и не всегда придают этому должное значение. Между тем, вывих сустава достаточно серьезная травма, которая может привести к тяжелым осложнениям и последствиям, если животному вовремя не провести диагностику и не оказать квалифицированную помощь.

Вывих сустава – это нарушение функции и анатомии вследствие смещения суставных поверхностей образующих сустав относительно друг друга, без нарушения их целостности.

Вывихи суставов бывают врожденными и приобретенными (травматическими), полными и частичными (подвывих).

При вывихе неминуемо повреждение окружающих сустав мягких тканей и внутрисуставных структур: капсулы, связок, кровеносных сосудов, суставного хряща и нервов.

Среди вывихов суставов тазобедренный сустав занимает лидирующее положение.

Тазобедренный сустав является по своему строению сложным, многоосевым т.е. свободно как шарнир двигается в нескольких плоскостях. Головка бедренной кости надежно располагается в вертлужной впадине, где стабильность обеспечивается капсулой сустава и круглой связкой.

У собак в основном встречается полный травматический вывих головки тазобедренного сустава в краниодорсальном положении (94% случаев) и каудовентрально по направлению к запирательному отверстию. Неполный вывих (подвывих) встречается у собак с дисплазией сустава.

Клинические признаки и диагностика

При травматическом вывихе тазобедренного сустава чаще всего наблюдают полное отсутствие опороспособности на травмированную конечность, припухлость в области сустава и асимметрию тазовых конечностей.

При пальпации определяется болезненность, нестабильность и симптомы крепитации.

Окончательный диагноз ставится на основании рентгенографического исследования (фото 1).

Лечение вывиха тазобедренного сустава

Чем раньше проведено вправление вывихнутого сустава, тем лучше будет отдаленный клинический результат со снижением вероятности развития вторичного артроза.

Оптимальным сроком является вправление в первые часы после травмы.

Если с момента вывиха прошло от 12 до 24 часов врач может попытаться вправить вывих без операции. К сожалению, вправление вывиха тазобедренного сустава методом закрытой репозиции чаще всего не приносит положительного результата, как правило, происходит рецидив, головка бедра снова выходит из вертлужной впадины.

После репозиции, сустав нуждается в иммобилизации, что труднодостижимо у животного вследствие анатомического строения и невозможности обеспечить адекватный покой.

Наиболее надежным и эффективным выбором в лечении является операция.

Существует несколько методик позволяющих с высокой долей вероятности обеспечить животному полное восстановление. Каким методом произвести репозицию и фиксацию специалист выбирает исходя из нескольких факторов, таких как: возраст животного, порода, масса тела, хронические заболевания, характер и тяжесть вывиха, сопутствующие травмы.

Метод ушивания капсулы сустава (капсулорафия)

Капсула сустава является основной анатомической структурой стабилизирующей тазобедренный сустав. При вывихах происходит надрыв или разрыв элементов капсулы сустава. После открытого вправления тазобедренного сустава проводят плотное ушивание капсулы сустава, и это является стабилизирующим элементом (рис. 1). После данной операции необходим покой животного в течении 14 дней.

Метод протезирования круглой связки

Метод заключается в протезировании круглой связки биосовместимым имплантатом (рис. 2). Эта методика напоминает трансартикулярную стабилизацию, только вместо спицы в анатомическую позицию круглой связки проводится трансплантат. Остатки круглой связки удаляются. Ушивается капсула и ограничиваются движения на 7-10 дней.

Метод трансартикулярной стабилизации

Суть данной методики заключается в фиксации тазобедренного сустава в своем правильном анатомическом положении при помощи металлической спицы, проводимой через сустав и фиксирующий его к дну вертлужной впадины (фото 2). В послеоперационный период животное ограничивают в движении (кратковременные прогулки на коротком поводке, содержание в ограниченном пространстве). Спустя 2-3 недели спица удаляется, а сустав стабилизируется за счет образованной за этот срок околосуставной фиброзной ткани и функции конечности постепенно восстанавливаются.

Метод резекционной артропластики

Заключается в удалении головки бедренной кости, после чего сустав стабилизируется за счет образования фиброзной ткани в полости сустава (фото 3). Бывает владельцам трудно понять каким образом возможно восстановление функций конечности путем удаления сустава. Для того чтобы это понять обратим внимание на то как обеспечивается прикрепление грудной конечности к скелету, между лопаткой и осевой частью скелета нет ни какого сустава и соединение осуществляется исключительно посредством мягких тканей (синсаркоз), тоже самое происходит и с тазовой конечностью после операции. Данное оперативное вмешательство показано пациентам с вывихами на фоне дисплазии тазобедренных суставов и массой тела до 15 кг. Несомненным преимуществом данной операции является отсутствие каких-либо имплантатов внутри сустава. Сроки восстановления зависят в основном от массы тела животного, чем она меньше, тем быстрее происходит восстановление функций конечности.

В реабилитационном периоде у животных с вывихами тазобедренных суставов рекомендуется проведение физиотерапии и плавание.

В случае подозрения наличия вывиха тазобедренного сустава у животного, необходимо помнить следующее:

1) Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно, это очень болезненно для животного и можно усугубить повреждение около и внутрисуставных структур.

2) Для осмотра животного и репозиции вывиха будут необходимы релаксация и обезболивание, поэтому животное не следует кормить до визита к врачу 10-12 часов.

3) При транспортировке животное лучше уложить на ровную поверхность на боку противоположному травмированной конечности.

4) Не затягивайте визит в клинику, если в первые 2-3 дня не провести лечебные мероприятия могут наступить необратимые изменения в суставе.