Противозачаточные таблетки и антибиотики. Антибиотики при гормональной контрацепции: будьте бдительны Другие побочные эффекты грейпфрута

Количество гормона трийодтиронина — это ключевой показатель здоровья щитовидной железы, поэтому анализ на Т3 общий — важная диагностическая процедура. Трийодтиронин — гормон, продуцируемый щитовидной железой. Он регулирует энергетический, тепловой, минеральный обмен и другие процессы в человеческом теле, помогает усвоению тканями кислорода. Колебания уровня Т3 в крови сразу же отражаются на состоянии здоровья.

Анализ на гормон Т3 общий

Определение уровня Т3, Т4, ТТГ требуется для оценки работы щитовидной железы и выявления патологий. Трийодтиронин как самый активный гормон дает максимально точную диагностическую картину. В анализе учитываются два показателя Т3: свободный и общий, и между ними существенная разница.

Трийодтиронин большей частью продуцируется щитовидной железой уже в готовом виде, т. е. состоит из 3 атомов.

В крови специальный транспортирующий белок связывается с молекулами Т3 и доставляет их к органам и тканям, но некоторое количество Т3 при этом остается свободным. Общее же количество трийодтиронина в крови, свободного и связанного с белками, классифицируют как общий Т3

Уровень свободного гормона определяется отдельно, т. к. он помогает оценить работу щитовидной железы и отследить нарушения. При сомнительности результатов анализа на Т3 свободный для оценки берут общий показатель трийодтиронина в крови.

Норма гормона

Нормальные значения общего трийодтиронина в крови зависят от множества факторов: пола, возраста, анамнеза и т. д. Кроме того, расшифровка результатов будет варьироваться при использовании разных реагентов, при анализе на разном оборудовании и в разных лабораториях.

Средние нормальные значения Т3 общего измеряются в нмоль/л (наномоль на литр) и составляют:

для ребенка до 12 лет: 1,74 — 2,91;
для подростков до 19 лет: 1,44 — 2,08;
у мужчин: 0,89 — 2,44;
у женщин: 1,07 — 3,13;
у людей любого пола старше 50 лет: 0,62 — 2,79.

При оценке результатов анализа на трийодтиронин общий важно учитывать следующие факторы:

прием препаратов, влияющих на содержание трийодтиронина;
патологии печени, беременность, миелома — состояния, повышающие уровень Т3;
в пожилом возрасте и тяжелых соматических болезнях низкий общий Т3 может считаться нормой.

Отклонения от нормы

Трийодтиронин — активное вещество, участвующее во множестве процессов в организме. Существенные отклонения его уровня от нормы отражаются на состоянии здоровья.

Если Т3 понижен, это говорит о заболеваниях щитовидной железы, при которых она не в состоянии вырабатывать нужное количество тиреоидных гормонов: аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, токсический зоб и т. п.

Другие соматические болезни также влияют на этот показатель: при дефиците йода, анорексии, дисфункции почек, циррозе печени снижается уровень общего и свободного трийодтиронина.

Та же картина может наблюдаться при лечении изотопами йода или лекарствами, назначаемыми для коррекции работы щитовидной железы. Среди клинических проявлений падения уровня Т3 общего в крови отмечают: увеличение массы тела, сонливость, ослабление речи и мышления, сбой менструального цикла у женщин, нарушение потенции у мужчин.

Повышенное содержание трийодтиронина — это сбой в работе щитовидки, при котором она начинает усиленно вырабатывать гормоны. Это состояние проявляется в организме сбоями сердечного ритма в виде тахикардии и экстрасистолии, возбудимостью нервной системы на фоне постоянной слабости и усталости, дрожанием пальцев рук и потерей веса.

Почему важно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

Самостоятельный поход пациента к эндокринологу - явление не частое, поскольку с симптомами множества заболеваний пациент не связывает щитовидку, тем не менее, даже при первичном обращении, сдать анализы на гормоны щитовидной железы придется. Важно понимать необходимость этой процедуры и ни в коем случае не пренебрегать здоровьем, так как закон “лучше поздно, чем никогда” на щитовидку не распространяется.

За что отвечают гормоны, которые надо сдать

Основными гормонами, которые продуцирует щитовидная железа - трийодтиронин и тироксин, клинические практикующие врачи эти гормоны чаще называют Т3, Т4 соответственно. Поскольку вещества выполняют схожие функции их объединяют группой тиреотропных гормонов.

Итак, за что отвечают тиреотропные вещества, продуцируемые щитовидной железой:

рост и развитие плода (формирование ЦНС, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем);
увеличение сократительной способности кишечника;
увеличение потребности миокарда в кислороде;
увеличение числа сердечных сокращений;
увеличение импульсов проводимости сердца;
поддержание нормального уровня кислорода и углекислого газа;
обеспечение нормальной работы дыхательного центра;
влияют на разрушение костной ткани и костеобразование;
увеличивают синтез структурных белков в мышцах.

Таким образом, увеличение или снижение синтеза, словом, отклонение от нормы вызовет проблемы почти во всех системах организма. Но почему знать значение Т3 и Т4 зачастую недостаточно, а врачи назначают все новые и новые исследования.

За что притягивают гипоталамус

Чаще эндокринологи требуют анализ на гормоны Т3, Т4, ТТГ, но если с первыми все понятно, то ТТГ относится гипоталамо-гипофизарной системы, и на первый взгляд, «притянут за уши», но это не так. Все дело в том, что именно ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, под контролем обратной связи (чем больше трийодтиронина и тироксина, тем меньше уровень ТТГ).

Однако, как и любая другая система организма, выработка Т3 и Т4 может дать сбой, поэтому важно знать связано ли повышение или понижение уровня Т3 и Т4 с работой гипоталамуса или нет.

А что если просто сдать ТТГ

По логике вещей если гипоталамо-гипофизарная система дает сбой, то оценки уровня ТТГ будет достаточно. Но увы, это не так, поскольку помимо гипоталамуса в щитовидной железе используется независимая система контроля за уровнем выброса тироксина и трийодтиронина, поэтому уровень ТТГ может не изменяться при некоторых видах патологий.

Поиски свободных Т3 и Т4

Анализ на гормоны щитовидной может включать в себя значение Т3 и Т4 свободный, по своей сути это одни и те же вещества. Но почему их определяют в отдельных параметрах?

Дело все в том, что тиреотропные гормоны попадают в кровь не в чистом виде, а в симбиозе с транспортными белками, при лабораторном определении Т3, Т4 определяются именно они, однако 0,04% тироксина и 4% трийодтиронина с белками не связаны, свободные значения относятся именно к ним.

Обратите внимание! Норма привязанных к белкам трийодтиронина и тироксина вполне себе может изменятся, если пациент принимает определенные лекарственные средства, поэтому данные полученные без определения Т4 и Т3 свободных могут быть недостоверны.

Решено - сдаем свободные

Несмотря на то, что именно по свободным гормонам судят о функциональной работе щитовидки, сдать кровь только на свободные значения недостаточно. Тут речь о связывающих белках, которые могут синтезироваться организмом в больших или меньших количествах.

Так, при увеличенном производстве одного из связывающих белков показатели несвязанных Т3, Т4 будут в норме, а вот общие значения увеличатся, и наоборот. Когда такое может произойти?

Увеличение производства:

беременность;
лечение эстрогенами;
острая фаза инфекционного гепатита.

Уменьшение синтеза белков:

тяжелые соматические заболевания;
гипертиреоз;
нефротический синдром;
применение глюкокортикостероидов или андрогенных препаратов.

Было свое, стало чужое

Отдельным звеном в лабораторной диагностике щитовидки становится анализ на гормоны ат ТПО, норма значений которого начинается с цифры ноль. Расшифровка аббревиатуры звучит как: определение антител к тиреопероксидазе. Если перевести на доступный язык, то это - определение специфических веществ, которые выделяются, когда организм считает щитовидную железу чужеродной.

Такие антитела появляются только при аутоиммунных заболеваниях, поэтому назначается крайне редко. Верхняя граница нормы достигает отметки в 34 МЕ/мл, она не зависит от возраста пациента, в отличие от других значений.

Разрешение сложных вопросов

Если по какой-либо причине пациент решил самостоятельно сдавать анализы, то делать этого, прямо скажем, не стоит. Только врач вправе принять решение о лабораторной диагностике самостоятельно, учитывая заболевания, анамнез и жалобы пациента, в противном случае трактовка может оказаться неверной, а лечение своими руками принесет немало хлопот.

Такие симптомы могут сподвигнуть специалиста заставить пациента сдать кровь для исследования:

тахикардия;
дрожание рук;
снижение/увеличение веса;
непереносимость холода;
экзофтальм или нарушения зрения;
светобоязнь;
сухость кожи, выпадение волос;
запоры, диарея;
отсутствие менструации;
слабость, утомляемость, бессонница;
отечность.

Как это ни странно, пациенты могут выглядеть совсем не как на фото, поскольку нарушения работы желез внутренней секреции могут проявляться вышеописанными симптомами, без всяких внешних проявлений.

Пациент собрался

Вне всякого сомнения, врач обязан рассказать об основных правилах, а пациент учитывать прежде, чем идти в лабораторию, но если такого не произошло, то стоит уточнить, что и как.

Выбор лаборатории. Самое простое - сдать анализы в той самой поликлинике, к которой прикреплен пациент, но, как показывает практика, не всегда это представляется возможным. Пациенты чаще всего выбирают ту лабораторию, которой доверяют больше, или следуют указаниям врача, оба решения рациональны.
Вредные привычки. Курильщикам придется отложить сигареты за 3 часа до исследования. Алкоголь лучше не употреблять накануне скорее из морально-этических соображений, нежели из-за искажения данных.
Питание. От еды тоже придется отказаться, если прийти на процедуру натощак не получается, то воздержаться от еды необходимо на 2-3 часа минимум. При этом употребление чистой негазированной воды вполне допустимо.
Перенапряжение. В течение двух суток до лабораторной диагностики желательно не переусердствовать как в физическом, так и эмоциональном плане, совет относительный, но на результаты может повлиять.
Прием препаратов. Как говорилось ранее, множество лекарственных средств влияют на результаты, поэтому прежде всего необходимо решить со специалистом, какие препараты необходимо исключить за 2 дня до исследования, и необходимо ли это.

Важно! Выбор лаборатории - ответственное мероприятие, поскольку каждый повторный анализ необходимо будет сдавать именно там. Это обусловлено разницей в способах проведение диагностики, таким образом даже референсные (нормальные) значения могут различаться.

Забор крови на анализ

Несмотря на то, что выработка исследуемых веществ сосредоточена в щитовидке и гипоталамусе, связанные с белками, или в свободном виде гормоны циркулируют в кровеносном русле. Именно по этой причине ничего сверхъестественного с пациентом не делают, а всего лишь производят забор венозной крови.

Отдельная категория пациентов не может покинуть дом, или даже постель, поэтому таким людям производят забор крови на дому. К сожалению, не все лаборатории осуществляют выезд на дом, но такое возможно. В тяжелых случаях необходимо более тщательно подойти к вопросу выбора лаборатории или транспортировки пациента к месту забора крови.

Сама процедура достаточно примитивна и как правило не занимает больше 5-10 минут. Инструкция, согласно, которой медсестра производит забор крови, не меняется вот уже несколько лет, поэтому при виде очень молодого специалиста пугаться не стоит, такая манипуляция подвластна даже студенту медицинского ВУЗа.

Опять сдавать

При выявлении какой-либо патологии пациенту необходимо будет повторно провести лабораторное исследование во время или после назначенного лечения. Повторный анализ крови на гормоны ТТГ и Т4 нет смысла проводить чаще, чем раз в 2 месяца.

Увидеть динамику раньше, чем через неделю точно не удастся, поскольку за это время уровень просто-напросто не успел поменяться.

И тут что-то пошло не по плану

Несомненно, искаженные результаты действительно встречаются на практике, и далеко не все из них можно избежать, пациентам, искренне заботящимся о здоровье нужно знать о том, что может вызвать отклонения от нормы.

Гемолиз. Кровь в достоверном виде просто не доходит до лаборатории, такое случается крайне редко. Провести диагностику с такой кровью просто невозможно, поэтому вместо результата придет сообщение о том, что кровь необходимо пересдать.
Уровень жиров. Если у пациента в биохимическом анализе прослеживалось выраженное нарушение липидного обмена, то с обследованием на АТ ТПО придется повременить.
Беременность. В 3 триместре уровень ТТГ может возрастать и при этом оставаться нормой для конкретной женщины. Касательно Т3 и Т4 необходимо сказать, что они могут повышаться в любом триместре беременности.
Время. Как лаборатория, время забора также важно, в течение дня уровень может меняться, поэтому предпочтительно сдавать кровь на контроль в один и тот же дневной промежуток.
Лекарственные и наркотические препараты. Помимо лекарств на результаты влияют наркотические вещества, включая морфин, героин, метадон и другие. Вне зависимости от того употребляет пациент такие вещества по медицинским показаниям или без таковых, результаты могут искажаться.

А что по нормам

Как говорилось ранее, нормы могут отличаться в зависимости от лаборатории, чаще всего это разница незначительна, поэтому стоит привести примерные критерии референсных значений напрямую зависящие от возраста.

Название	Возраст						Беременность в неделях
Название	Младше 4 мес.	4 — 12 мес.	1 — 7 лет	7 — 12 лет	12 — 20 лет	Старше 20 лет	Меньше 13	13 — 28	28 — 42
Трийодтиронин общий (нмоль/л)	1,23 — 4,22	1,32-4,07	1,42-3,80	1,43-3,55	1,40-3,34	1,2 — 3,1
Трийодтиронин свободный (пмоль/л)	3,1-6,8
Тироксин общий (нмоль/л)	69,60 — 219	73,0 — 206	76,60 — 189	77,10 — 178	76,10 — 170	66 — 181
Тироксин свободный (пмоль/л)	11,50 — 28,3	11,90 — 25,6	12,30 — 22,8	12,50 — 21,5	12,60 — 21,0	10,80 — 22,0	12,1-19,6	9,6-17	8,4-15,6
Тиреотропный гормон (МкМЕ/мл)	0,7 — 11	0,7 — 8,35	0,7 — 6	0,6 — 4,8	0,50 — 4,3	0,30 — 4,2

Важно! Если пациент получил анализ на гормоны ТТГ и Т4 норма которых отличается от значений таблицы, но совпадает с референсными значениями, указанными на бланке лаборатории, то приоритетными считаются последние. То же касается и остальных тиреотропных гормонов.

Щитовидная железа ожидает чуда

При беременности синтез гормонов в организме женщины может изменяться, а может оставаться таким же, как и до нее. При любых подозрениях на патологию щитовидной железы врачу необходимо вовремя среагировать.

Беременной необходимо состоять на учете у эндокринолога, лишь в том случае, если были выявлены отклонения от нормы. Подробнее об изменении гормонального фона при беременности на видео в этой статье.

Беременность - сложный период с точки зрения перестроения организма. Внимательное отношение врачей к беременной гарантирует правильное развитие плода, а контроль за тиреотропными гормонами фактически является обязательным условием.

Платная или бесплатная медицина

У множества пациентов возникает закономерный вопрос о том, стоит ли выбирать платные лаборатории, или бесплатная медицина предоставляет услуги не хуже. Осложнено это тем, что цена на исследование уровня тиреотропных гормонов достаточно велика, и по карману далеко не каждому.

Кроме способов исследования и срокам, когда результаты будут готовы, лаборатории почти не отличаются друг от друга. Если пациент пользовался услугами лаборатории несколько лет и был вполне доволен качеством обслуживания, то смысла ее менять нет вне зависимости от того, является клиника бюджетной или частной.

Почему сдать анализы вовремя - важно

Щитовидная железа - одна из самых важных гормонпродуцирующих органов, именно она влияет почти на все органы и системы, оказывает влияние развитии плода и ребенка, поэтому любое отклонение от нормы может привести к печальным последствиям.

Своевременно сданный анализ на гормоны Т3, Т4, ТТГ - гарантия вовремя начатого лечения от множества заболеваний.

Спрашивали - отвечаем

Не могу прийти на контроль

Прохожу лечение у эндокринолога, при этом принимаю L-тироксин. Завтра мне необходимо прийти на контроль ТТГ и Т4, но я попала в травматологию со сломанной ногой. Теперь возможности попасть к эндокринологу нет. Как теперь принимать L-тироксин, ведь доза еще не подобрана до конца.

Отставить панику

Обязательно сообщите о том, что принимаете L-тироксин, лечащему врачу-травматологу, он назначит консультацию эндокринолога. На консультацию врач придет сам и решит на месте необходимо проводить обследование ТТГ и Т4 или нет, и если это потребуется, то скорректирует дозу препарата.

Уже устал сдавать

Каждый месяц я сдаю анализы на ТТГ, Т4, Т3, общие и свободные, иногда все вместе, иногда по отдельности, но толку нет. Общие Т3 и Т4 постоянно повышены, а свободные в норме.

Я слышал о том, что о работе щитовидки можно судить и по свободным Т3 и Т4, тогда получается, что я вполне здоров. Зачем меня гоняют по разным лабораториям так часто, хотя лечения никакого не назначают. я просто устал от всего этого, могу ли я просто не явиться на очередной контроль?

Придется терпеть

Такие результаты возможны при неправильной работе тироксинсвязывающего глобулина, но сказать об этом наверняка, без результатов обследований на руках и адекватного осмотра, нельзя. Поэтому единственно правильным решением для Вас будет обратиться к другому эндокринологу, возможно, придется сдать анализы еще раз, но игнорировать проблему полностью точно не стоит. Помните, что повышенный уровень тироксина и трийодтиронина ни к чему хорошему не приведет.

Отказались обследовать

Долгое время (1 год) проходил лечение от героиновой зависимости за рубежом, вернулся только месяц назад. Недавно обращался к терапевту по поводу бессонницы, и врач отправила меня к эндокринологу с подозрением на щитовидку. Эндокринологу рассказал все как на духу, и про синдром отмены и замещающие препараты, которые принимал долгое полгода назад, но он махнул рукой и сказал, что у наркоманов нет смысла брать анализы.

В карту написал, что все хорошо. Я не употребляю наркотики уже год, а замещающие препараты полгода, да и в целом, лекарственные средства, кроме кагоцела, уже два месяца не пил. Когда я смогу проверить щитовидку? Неужели это теперь приговор, и никто меня лечить не будет?

Проверять нужно сейчас

Прием героина действительно сказывается на результатах исследований, ровно также, как и героин замещающие препараты, но если судить по срокам, то никакого влияния на данный момент они уже не окажут. Смело отправляйтесь к эндокринологу повторно или сдавайте анализы в частной клинике, если какие-то изменения есть, то они будут достоверными.

По этим результатам должно проводиться (или не проводиться) лечение. Проблемы с бессонницей могут быть связаны и с другими заболеваниями, но если терапевт что-то заподозрил, то сдать венозную кровь просто необходимо, и чем скорее, тем лучше. Возможно, лечение проведет и терапевт, раз эндокринолог отказывается Вас лечить.

Стоит ли сдавать анализы на гормоны во время простуды?

Для каждого человека показатели гормонов индивидуальны, но для всех есть диапазон нормы и отклонения. Железы внутренней секреции вырабатывают особые вещества, которые регулируют работу отдельных органов. Их называют гормонами.

Нормальное содержание этих веществ, а также регулярность их выработки в крови формирует понятие гормональный фон. Налаженная работа веществ обеспечивает правильную работу всего организма. Особенное влияние эти вещества оказывают на эндокринную и репродуктивную системы. Направление врача на проведение исследования на гормоны происходит в случае подозрения на бесплодие или нарушение работы щитовидной железы.

Подготовка к исследованиям

Направление выдается на определенный день, ведь перед сдачей анализов необходимо соблюдать диету и соблюдать некоторые рекомендации:

исключить употребление алкоголя за двое суток до сдачи анализов;
не стоит курить за два часа до забора биоматериала;
свести к нулю физические нагрузки, спортивные тренировки за 2–4 дня;

сдавать анализ на голодный желудок утром;
исключить перегревание, походы в баню, сауну;
не совмещать физиопроцедуры или рентгенологическое обследование с забором крови.

Эмоциональное напряжение и раздраженность могут повлиять на результаты анализов, поэтому нужно сохранять спокойствие.

В среднем проведение исследований займет от 1 до 14 дней, все зависит от характера определяемого вещества.

Виды гормонов и показания к проведению обследования

Выработка гормонов у человека происходит всю жизнь. Конечно, со временем, когда увеличивается возраст, процесс выработки некоторых групп веществ может нарушаться, или прекращаться вовсе.

Классификация гормонов до сих пор не имеет общемировых принципов, но ученым удалось изучить химические составы практически всех гормонов. По составу их разделяют 4 класса:

стероиды – и это не те стероиды, которые упакованы в баночках и продаются в спортивных магазинах. Это сложные химические вещества, свойства которых могут быть различными, несмотря на похожий состав. Эти гормоны отвечают за развитие и функциональность половых органов у мужчин и женщин. К ним относят такие известные вещества, как тестостерон, вырабатываемый у мужчин в яичках, и прогестерон, находящийся в желтом теле яичников у женщин;
производные полиненасыщенных жирных кислот (полиеновых). Еще одно название веществ этого класса эйкозаноиды. Они обладают местным действием на клетки, которые находятся рядом с местом их синтеза. Находятся в белых кровяных тельцах, семенной жидкости, тромбоцитах;

производные аминокислот (тирозина) – выработка этих веществ происходит надпочечниками и щитовидной железой. Сюда относятся адреналин и дофамин;
пептидные и белковые гормоны – выработка их производится поджелудочной железой, гипофизом и гипоталамусом. К ним относят инсулин и глюкагон, нормальное содержание которых предотвращает возникновение сахарного диабета. А также в этой группе находится пролактин и окситоцин, они влияют на выработку молока у женщин.

Направление врача на исследование крови на гормоны не выдается без причин. Для этого должны были возникнуть проблемы со здоровьем, поставлены диагнозы или присутствуют хронические заболевания. Исследование гормонального фона рекомендовано, когда поставлен диагноз:

сахарный диабет;
нарушение менструального цикла у женщин, потенции у мужчин;
бесплодие, невынашивание беременности;
уменьшение полового влечения;

гирсутизм у женщин;
метаболический синдром;
гипогликемическое состояние;
заболевания щитовидной железы.

Исследование может быть назначено и в других случаях.

Сдача анализов во время простуды

Нередко простуда появляется в самый ненужный момент. Что делать если заболевание активно протекает, можно ли сдавать анализы при простуде? Учеными доказано, что респираторные заболевания не оказывают влияния на гормональный фон.

Чтобы лаборант смог точно оценить картину исследования необходимо предупредить его о состоянии своего здоровья, а также о принимаемых препаратах. Прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов, а также противовирусных средств не влияет на картину, но есть лекарственные средства, которые могут изменить показатели. Это могут биологически активные добавки и другие лекарства.

Прием Допамина может снизить уровень тиреотропных гормонов. Уровень пролактина, вырабатываемого гипофизом, наоборот, повышается при приеме лекарств против язвы желудка.

Сложность протекающего ОРЗ также может быть или не быть противопоказанием к сдаче анализов. Например, легкая простуда не помешает правильно оценить результаты исследования, а вот высокая температура и озноб могут исказить картину.

При простудных симптомах пациент с легкостью осуществит сдачу анализов на тиреоидные гормоны, а также общий ТТГ. Кардинальных изменений в составе крови могут спровоцировать только антибиотики. Во время их интенсивного приема следует отложить диагностику гормонального фона до улучшения состояния.

Существует практика не принимать никаких биоматериалов у пациента до истечения 21 дня с момента приема сильного лекарственного препарата. Биологические добавки также могут изменить состав крови, их также необходимо указывать во время консультации с врачом.

Разрешенные анализы при простуде

В период простудных заболеваний пациенты могут провести следующие анализы:

T4 (свободный или общий);
T3, если нет температуры и пациент не пьет жаропонижающие лекарства.

Анализ на антитела к тиреопероксидазе при длительной простуде сдавать не стоит. Результаты могут не соответствовать реальности из-за употребляемых витаминов, лекарств и варенья.

Влияние препаратов на гормональный уровень

Существует ряд препаратов, которые могут кардинально изменить результаты лабораторного исследования. К ним относятся:

Фуросемид;
Даназол;
Амиодарон.

А также существует ряд препаратов, способных вызывать пиковые выбросы пролактина в организме мужчины. Перед сдачей анализов стоит отказаться от приема подобных средств за 10 дней до исследования.

О чем говорит повышенный и пониженный уровень инсулина

Симптомы несахарного диабета

Значение С-пептида в анализе крови

Правила использования Инсумана Базал ГТ для снижения уровня глюкозы

Методика проведения инъекции инсулина

Симптомы инсулинозависимого сахарного диабета

Прежде чем сдать кровь на анализ, необходимо усвоить ряд правил, без соблюдения которых невозможен
точный результат.

Консультирует врач лабораторной диагностики "Независимой лаборатории ИНВИТРО" г. Москвы Алла Николаевна Михайлова.

Максимально точный результат исследований зависит как от уровня лаборатории, в которой проводится анализ, так и от подготовленности самих пациентов. В настоящее время врачами-лаборантами подготовлены специальные рекомендации, при разработке которых учитывались требования международных протоколов в области лабораторной диагностики и европейских компаний - производителей автоматизированного лабораторного оборудования.

Почему из вены?

Брать кровь из пальца, конечно, не так страшно и не столь болезненно. Но чаще всего для лабораторного исследования берут именно венозную кровь. Исключение составляет узкий спектр клинических анализов, например общий анализ крови. Если необходимо провести биохимическое исследование или определить уровень гормонов, то потребуется не менее 2 мл крови, а такое количество можно набрать только из вены. Иногда допускается забор крови из пальца для общего анализа у детей.

До или после еды?

Некоторые исследования требуют предварительной подготовки - в частности, ограничений в приеме пищи. Строго натощак
выполняют:

Биохимические исследования: глюкоза, креатинин, билирубин, триглицериды, липидный профиль;
Анализ крови на инфекции: сифилис, антиген гепатита В
Гормоны: ТТГ, паратгормон.

Внимательно придерживайтесь рекомендаций врача: если необходимо сдавать кровь натощак, то между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не меньше 8 часов, а для триглицеридов - не менее 12 часов. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром - тоже еда, поэтому придется потерпеть. Можно пить лишь воду.

За один-два дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось обильное застолье - перенесите лабораторное исследование на день-два, а за час до взятия крови воздержитесь от курения.

Если предстоит сдавать общий анализ крови, последний прием пищи должен быть не раньше чем за час до процедуры и может состоять из несладкого чая, каши - без сахара, молока и масла. Сдавать кровь на антитела к ВИЧ-инфекции, вирусным гепатитам, краснухе, цитомегаловирусу и ряду других инфекций можно утром, днем или вечером, и без предварительного голодания. И еще один момент.

Содержание многих показателей крови подвержено суточным - так называемым циркадным - колебаниям. Поэтому кровь для определения ТТГ, паратгормона, а также на железо сдают натощак, строго до 10 часов утра. В целом исследование концентрации гормонов желательно проводить всегда в одно и то же время - в этом случае сравнительный анализ полученных результатов будет более корректным.

Не перенапрягайтесь

Установлено, что на некоторые показатели крови довольно ощутимое влияние могут оказать физические и эмоциональные нагрузки. Это может быть быстрая ходьба, бег, интенсивный подъем по лестнице. На результате анализа может сказаться даже чувство страха перед процедурой взятия крови. Чтобы снизить негативное влияние этих факторов, перед процедурой рекомендуется 10-15 минут отдохнуть в приемной и успокоиться.

Таблетки противопоказаны

Прием лекарств, к примеру антибиотиков или химиотерапевтических препаратов, тоже может повлиять на результат анализа. Поэтому кровь необходимо сдавать до начала их приема или не раньше чем через 10-14 дней после их отмены. Исключение составляют лишь случаи, когда хотят измерить концентрацию лекарств в крови. Если вы принимаете какие-то препараты, обязательно предупредите об этом лечащего врача и процедурную медсестру. Кровь не следует сдавать непосредственно после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Если результат отрицательный

При исследовании крови на наличие инфекций следует учитывать, что в зависимости от периода инфицированности и состояния иммунной системы у любого человека может быть получен отрицательный результат. Тем не менее он полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях рекомендуется провести повторное исследование - через некоторое время. Но не раньше чем через 3-4 недели.

"Женские" анализы

Речь идет о гормональных исследованиях у женщин так называемого репродуктивного возраста - с 12-13 лет и до наступления климакса. В этот период на результаты анализа влияют физиологические факторы, связанные со стадией менструального цикла. При проведении исследования на половые гормоны строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача. Если нет иных рекомендаций, то, как правило, кровь для определения уровня ФСГ и ЛГ сдают на 4-6-й день менструального цикла. А кровь для определения уровня эстрадиола и прогестерона - на 21-23-й день цикла.

Возможна ли анонимность?

Да, во многих лабораториях могут провести анонимное обследование. Но если вам нужен официальный результат, подтвержденный документально, возьмите с собой паспорт. Обратите внимание, что анонимные анализы не принимаются в следующих случаях:

при госпитализации,
в ОВИРах, посольствах.

Виды анализов

Точную картину состояния здоровья позволяют получить лабораторные исследования, проводимые регулярно. До 30-40 лет к этой процедуре следует прибегать ежегодно, а после 40 - один раз в полгода. В наиболее крупных лабораториях, в том числе "Инвитро", вам могут предложить минимальный комплекс ежегодного профилактического обследования:

биохимический анализ крови. Определяется по 11 основным показателям и характеризует состояние функций печени, почек, сердца, сосудов, желудочно-кишечного тракта, углеводного, белкового и жирового обмена. Помогает при диагностике анемий, сахарного диабета, атеросклероза, инфарктов, инсультов, хронических воспалений, а также состояний, связанных с потерей белка и его перераспределением вследствие отеков;
общие анализы крови и мочи, определение С-реактивного белка. Эти тесты покажут наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме;
диагностика наиболее опасных инфекций. К ним относятся сифилис и вирусные гепатиты В и С. Если хоть один из показателей отклоняется от нормальных значений - это повод для обращения к врачу и проведения дополнительной лабораторной диагностики.

После того, как необходимое количество крови набрано в пробирку, согните руку в локте и подержите ее в таком положении не менее 5 минут - для уменьшения вероятности образования гематомы в месте прокола вены;
если в день сдачи анализов вы испытываете головокружение, слабость, ощущение предобморочного состояния, предупредите заранее процедурную сестру, и кровь у вас возьмут в положении лежа;
если вы плохо переносите вид крови, во время процедуры отвернитесь.

Любопытный факт

Не более 10 минут требуется для проведения общего анализа крови при помощи нового прибора, разработанного в радиотехническом институте им. академика Минца. Он автоматически подсчитывает концентрацию эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов и заносит результаты в память. Кроме того, новый прибор автоматически подсчитывает лейкоцитарную формулу крови, оценивает распределение по размерам эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, определяет среднее содержание гемоглобина. И, наконец, выделяет нормальные и патологические формы красных и белых кровяных телец, что уже само по себе помогает выявить целый ряд заболеваний. Полных аналогов прибору в мире не существует.

Важно!

Важно! Правила едины, они написаны для взрослых и детей, но мы даем отдельные комментарии, касающиеся грудничков.

Для большинства исследований (например, общий анализ крови) кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи. Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь приурочить между кормлениями. Но если это не получается, не надо во что бы то ни стало не кормить ребенка перед сдачей анализа! Лучше, если ребенок будет спокоен во время взятия анализа крови, чем он будет плакать от голода.
ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания.
Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.

Важно!

Важно! Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.

Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения. Очень важно точно следовать указанным ниже рекомендациям, так как только в этом случае будут получены достоверные результаты исследований.

Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные/вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.

Общие правила подготовки к анализам:

Последний прием пищи не ранее 12 часов до сдачи анализов;
Прием лекарственных средств желательно исключить, если нет конкретных указаний лечащего врача;
Необходимо предупредить регистраторов КДЛ «ОЛИМП» о принимаемых препаратах;
Утренний прием лекарств осуществляется только после сдачи анализа;
Исключить прием алкоголя за 1 сутки до исследования и не курить за 2 часа до обследования, также исключить эмоциональный стресс накануне сдачи анализов;
Придя в процедурный кабинет, не рекомендуется сдавать анализы сразу – необходимо отдохнуть в течение 15-20 минут;
Если предусматривается повторная сдача анализов, то для максимальной достоверности необходимо сдавать их в одной и той же лаборатории в одинаковое время суток.

Основными показателями гормонального фона женщины являются следующие гормоны: эстрогены, прогестерон, лютеонизирующий гормон (ЛГ), пролактин, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), а также тестостерон и дегидроэпиандростерона сульфат (ДГЭА-с).

Эстрогены у женщин вырабатываются яичниками и надпочечниками (в небольшом количестве). Эти гормоны несут ответственность за развитие вторичных половых признаков у женщин и вместе с прогестероном контролируют наиболее важные процессы детородной системы.

Для проведения исследования крови ее сдача должна производиться до того, как начат прием лекарственных препаратов или не раньше, чем спустя 10-14 дней после того, как они отменены. Чтобы оценить эффективность лечения при использовании любых препаратов, необходимо проведение исследования спустя 7–14 дней с момента последнего приема препарата.

1. Можно ли мне принимать антибиотики и антигистаминное, если через 3-4 дня сдавать кровь на гормоны?2. если на последнем узи (по сути в первый день м.ц.) не выявили что у меня поликистозные яичники, то это хороший знак- можно надеяться что его нет? Или на 1-й день его и не выявляют?3. по последним анализам от октября 12 года Свободный тестостерон — 3.472 (норма 0-4.1 пг/мл) и ДГЭА-сульфат — 3.48 (норма 0.8-2.9 мкг/мл) находились либо на границе нормы либо немного выше врач сказала что это все равно много и нужно понижать а то будет замершая беременность. Это действительно опасные для беременности величины?

4. через 2 недели я еду с мужем в медовый месяц и мы хотим попробовать зачать ребенка. Если у меня не будет данных об уровне моего пролактина и прогестерона — это очень опасно для б?

1.5. Свободный тестостерон.Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду.

1.6. Соматотропный гормон.За 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови — курение. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приема пищи). Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.

1.7. ХГЧ, ДГА-S.Специальной подготовки к исследованию не требуется.

1.8. ПСА.Анализ следует проводить до или не ранее чем после 6 — 7 дней после массажа или пальцевого ректального обследования простаты, трансректального УЗИ, биопсии, лазерной терапии, эргометрии, цисто- и колоноскопии, и после любых других механических воздействий на простату. Важно учитывать, что повышение уровня ПСА может быть в течение до 3 недель после биопсии, простатэктомии или массажа простаты. Для исключения ошибок определение свободного и общего иммунореактивного ПСА (с расчетом их соотношения) надо проводить одним методом и из одной пробы крови. Последующий мониторинг желательно проводить с использованием того же метода и желательно в той же лаборатории.

Накануне исследования рекомендуется получить специальную пробирку с зондом для сбора биоматериала в Лабораторном офисе.Для данного исследования берется соскоб с перианальных складок (вокруг анального отверстия) самим пациентом. Утром (не вставая с постели), до проведения гигиенических процедур и туалета, провести зондом круговыми движениями вокруг анального отверстия. Поместить зонд в специальную пробирку. Доставить в лабораторию в течение 3-х часов после сбора.

Клинический анализ мокроты

Мокроту для общеклинического исследования рекомендуется собирать с утра и натощак во время приступа кашля в специальный контейнер.С целью механического удаления остатков пищи и слущенного эпителия перед откашливанием производится санация ротовой полости – почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой. При плохо отделяемой мокроте, накануне принять отхаркивающие средства, теплое питье.

Посев мокроты

Следовать правилам подготовки для сбора мокроты на посев. Мокроту собрать в стерильный контейнер и доставить в лабораторию в течение 1 часа.

За 10 дней до взятия биоматериала необходимо прекратить прием лекарственных препаратов и лечебные процедуры.Кровь сдавать натощак.Моча (средняя порция) собирается утром после сна.Доставка в лабораторию осуществляется в тот же день в течение 2- 3 часов.Мазок для женщин: не проводится взятие материала во время менструации.Мазок для мужчин: перед исследованием воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-2 часов.Взятие материала на гонорею: Накануне исследования запрещается проводить туалет наружных половых органов и спринцевание.За 3-4 часа до исследования воздержаться от мочеиспускания и половых контактов.У женщин материал берется перед менструацией или через 1-2 дня после ее окончания.

Гемофилус инфлюенца, Нейссерия менингитидис, Стрептококкус пневмонии

Забор материала из зева проводится натощак, либо через 2 часа после еды. Анализ проводится до начала антибиотикотерапии или не ранее чем через 14 дней после ее окончания.

Если Вы еще не являетесь владельцем дисконтной карты, то можете зарегистрироваться в дисконтной программе он-лайн и получить карту в любом процедурном кабинете.

По материалам kapitano.ru

Антибиотики – вещества, которые помогают быстро подавить активность бактерий внутри организма. Они назначаются каждому 3 пациенту. Конечно, такие лекарства обладают высокой эффективностью, однако зачастую прописываются без разбора без наличия серьезных показаний для подобной терапии.

Это приводит к снижению иммунных способностей, что становится причиной обострения серьезных заболеваний. Чтобы не допустить таких последствий, необходимо обязательно сдать анализ крови после такой медикаментозной терапии.

Каждый врач без труда ответит вам, влияют ли антибиотики на анализ крови. Эти мощные вещества способны легко вызвать изменения практически в любой системе в организме.

Очень важно провериться после подобной терапии и в случае необходимости начать принимать поддерживающие препараты.

Специалисты считают, что антибиотики влияют на кровь следующим образом:

Левомецитин – уменьшает концентрацию лейкоцитов.
Стрептомицин – снижает количество эритроцитов, повышает печеночные трансаминазы.
Гликопептиды – повышают уровень гистамина.
Пенициллин – повышает печеночные трансаминазы, эозинофилы, не дает получить точную информацию относительно антиглобулинового теста.
Цефалоспорины – снижают уровень гемоглобина, лейкоцитов, эозинофилов.
Полимиксин – снижает калий, кальций и тромбоциты.
Аминопенициллины – снижают лейкоциты, тромбоциты, эозинофилы, увеличивают скорость свертываемость крови, не дают получить точные результаты антиглобулинового теста.

Анализ крови после антибиотиков

Из-за того, что антибиотики негативно сказываются на состоянии организма, их продажа в большинстве случаев осуществляется по рецепту. Многие люди, которые решаются на самостоятельное лечение, не подозревают о том, влияет ли прием антибиотиков на анализ крови или нет.

Также анализы после приема антибиотиков необходимо обязательно сдавать на голодный желудок. В противном случае в организме значительно повысится концентрация холестерина, глюкозы, а также билирубина.

Если вас отправили на клиническое исследование, то время воздержания от пищи можно сократить до 1 часа. При исследовании крови на гормоны необходимо учитывать время забора, так как это также сказывается на результатах.

Перед тем, как зайти в лабораторию, посидите перед кабинетом в течение 15 минут, чтобы снять эмоциональное и физическое напряжение.

Чтобы получить максимально справедливые анализы после терапии антибиотиками, необходимо подождать несколько дней. За это время действующие вещества успеют вывестись из организма, также его работа придет в норму.

В большинстве случаев врачи отправляют своих пациентов на такие исследования для определения, насколько эффективна была терапия. О последствиях такого лечения задумываются редко.

На состав плаценты крови оказывают влияния все лекарственные препараты, а не только антибиотики. Повлиять на результат могут даже таблетки на основе растительных компонентов.

По этой причине за день до исследования необходимо отказаться ото всех лекарственных средств. Если же сделать этого никак не удастся, в обязательном порядке сообщите об этом специалисту.

Антибиотики – препараты, прием которых в некоторых случаях заменить другими лекарствами невозможно. Только они смогут победить патогенные бактерии и другие микроорганизмы.

Однако они далеко не всегда способны принести организму пользу. При бесконтрольном приеме они нанесут серьезный вред: спровоцируют развитие патологий печени, почек, сердечно-сосудистой системы, снизят иммунные способности.

Антибиотики убивают полезные клетки в организме, провоцируя размножение патогенных. Очень важно соблюдать рекомендации, выданные лечащим врачом.

Для более детального изучения состояния организма сдавать анализ крови необходимо дважды: на 5 сутки для оценки эффективности терапии, на 14 – для определения последствий подобного лечения.

По материалам 1analiz.ru

Сдача анализов крови и мочи является необходимостью для диагностики заболевания и контроля эффективности терапии. Многие знают, что есть определенные ограничения, которые нужно соблюдать перед забором биоматериала. Относится ли к запрету прием антибиотиков? Можно ли пить лекарства перед сдачей плазмы, и какое влияние антибиотиков на анализ крови нужно учитывать при расшифровке результата?

Все антибактериальные препараты действуют по одному принципу. Они угнетают жизнедеятельность бактерий и помогают в лечении бактериальных инфекций. Нередко антибиотики назначаются и при вирусных заболеваниях, в качестве профилактики присоединения бактериального заражения. Однако как показала практика, такая подстраховка нецелесообразна, ведь при отсутствии бактерий препараты приносят только вред нашему организму.

Чаще всего врачи назначают антибиотики широкого спектра действия, что это значит? Это значит, что препарат способен уничтожать не один вид бактерий, а целые группы. Однако вместе с болезнетворными микроорганизмами эти лекарства уничтожают и полезные бактерии, которые живут в нашем организме.

Побочных эффектов у антибиотиков много, в их числе:

Дизбактериоз.
Аллергические реакции.
Снижение иммунитета.
Угнетение нервной системы.
Обострение грибковых заболеваний.
Разрушение клеток печени.
Потеря ориентации, галлюцинации, угнетение дыхания.
Токсическое отравление организма.

Более того, в результате многолетних исследований было выявлено, что прием антибиотиков может изменять состав крови. Таким образом, риск того, что антибиотики повлияют на состав крови, несомненно, существует и перед тем, как идти сдавать биоматериал нужно обязательно сообщить врачу о том, что вы принимаете эту группу лекарственных препаратов.

В первую очередь анализ крови нужно сдать перед тем, как пациенту будет назначено лечение. Это первый диагностический шаг, который позволяет определить природу заболевания. Если терапевт уверен в бактериальной инфекции, будет назначен курс антибиотиков. Если же анализ покажет вирусное заболевание, антибиотики назначать нельзя. По этой причине совершенно недопустим прием лекарств из группы антибиотиков самостоятельно.

Только врач может определить целесообразность приема того или иного лекарственного средства.

Также анализ крови могут назначить, если антибактериальная терапия не приносит желаемого результата. В этом случае исследование крови проводится, чтобы выявить какая бактерия вызвала болезнь и почему она не чувствительна к назначенному антибиотику. Этот анализ называется бактериологический посев. С его помощью врачи подбирают именно тот антибиотик, к которому чувствителен конкретный возбудитель.

Чтобы понять влияют ли антибиотики на анализ крови, рассмотрим основные изменения состава плазмы после приема разных лекарственных препаратов. Ученые доказали, что каждая из групп антибактериальных препаратов может оказывать на состав крови свое влияние:

Стрептомицин - влияет на повышение печеночных трансаминаз, снижает количество красных кровяных телец.
Левомецитин - снижает уровень лейкоцитов.
Гликопептиды - могут спровоцировать высокий уровень гистамина.
Пенициллин - повышает уровень эозинофилов, печеночных трансаминаз, искажает результаты антиглобулинового теста.
Полимиксин - понижает уровень тромбоцитов, сывороточного кальция и калия.
Цефалоспорины - могут спровоцировать снижение гемоглобина, эозинофилов, лейкоцитов.
Аминопенициллины - искажают результаты антиглобулинового теста, снижают количество лейкоцитов, эозинофилов, тромбоцитов, увеличивают время свертывания крови.

Если анализ крови при приеме антибиотиков назначил врач, то пройти исследование просто необходимо. Чаще всего вопрос, влияет ли прием антибиотиков на анализ крови, задают люди, которые занимаются самолечением. Они просто не знают, как отразится прием лекарств на их анализе. Врачи не устают предупреждать, что нельзя без назначения врача принимать лекарства, но наш народ сам себя лечит и нередко этим лечением себя калечит.

Если сдать анализ крови после приема антибиотиков и не сообщить врачу о том, что вы пили лекарства, у вас могут найти массу заболеваний, от банальной анемии до хронических патологий внутренних органов. И дело не в том, что у вас целый букет болезней, просто изменится ваш состав крови, и доктор на основании этих изменений может поставить ложный диагноз.

В первую очередь при любых недомоганиях, высокой температуре тела, общей слабости, болях и других проявлениях болезни нужно обратиться к врачу. Терапевт на основании ваших жалоб может поставить предварительный диагноз, и чтобы его подтвердить назначит анализ крови. Перед сдачей крови нужно рассказать врачу, если вы принимали любые лекарственные средства. После того как пациент сдал анализ проводится бактериологический посев и выявляется возбудитель болезни. На основании этих данных доктор должен выписать антибиотик узкого спектра действия, который будет эффективен именно против этого возбудителя.

Однако на практике все происходит совершенно по другому сценарию. Находятся даже такие врачи, которые выписывают антибиотики при явно вирусных заболеваниях. От услуг таких докторов лучше отказаться сразу и обратиться в другую клинику. Особенно опасен бесконтрольный прием антибактериальных препаратов для детей. В результате такой терапии угнетается иммунная система ребенка, что приводит к развитию различных патологий.

ВАЖНО! Если в вашем районе нет хорошей поликлиники, вызывайте скорую помощь. В стационаре вам обязаны сделать необходимые анализы перед назначением терапии.

Сколько времени должно пройти после приема антибиотиков перед анализом крови? Любой лекарственный препарат выводится из организма. Однако для того, чтобы анализ крови после антибиотиков не показал ложный результат, кровь нужно сдавать не ранее чем через 14 дней после окончания курса лечения. Этот анализ сдается для оценки эффективности терапии. В некоторых случаях разрешена сдача анализа раньше.

Стоит отметить, что на состав плазмы могут влиять не только антибиотики, но и другие лекарственные средства. Даже прием лечебных трав может исказить результаты анализа. По этой причине перед сдачей плазмы нужно отказаться от приема всех лекарств. Если такой возможности нет, нужно сообщить об этом врачу.

Антибиотики, лекарства, которые нередко спасают жизнь пациентам. Однако их коварность заключается в том, что при бесконтрольном употреблении они могут принести значительный вред нашему здоровью. Как же антибиотики влияют на анализ крови? Они просто убивают клетки и ткани нашего организма, а кровь мгновенно реагирует на это изменением своего состава. Чтобы уберечь свое здоровье и не заработать лишних болезней, принимайте только те лекарства, которые выписал вам квалифицированный врач.

По материалам krov.expert

исключить употребление алкоголя за двое суток до сдачи анализов;
не стоит курить за два часа до забора биоматериала;
свести к нулю физические нагрузки, спортивные тренировки за 2–4 дня;

сдавать анализ на голодный желудок утром;
исключить перегревание, походы в баню, сауну;
не совмещать физиопроцедуры или рентгенологическое обследование с забором крови.

В среднем проведение исследований займет от 1 до 14 дней, все зависит от характера определяемого вещества.

стероиды – и это не те стероиды, которые упакованы в баночках и продаются в спортивных магазинах. Это сложные химические вещества, свойства которых могут быть различными, несмотря на похожий состав. Эти гормоны отвечают за развитие и функциональность половых органов у мужчин и женщин. К ним относят такие известные вещества, как тестостерон, вырабатываемый у мужчин в яичках, и прогестерон, находящийся в желтом теле яичников у женщин;
производные полиненасыщенных жирных кислот (полиеновых). Еще одно название веществ этого класса эйкозаноиды. Они обладают местным действием на клетки, которые находятся рядом с местом их синтеза. Находятся в белых кровяных тельцах, семенной жидкости, тромбоцитах;

производные аминокислот (тирозина) – выработка этих веществ происходит надпочечниками и щитовидной железой. Сюда относятся адреналин и дофамин;
пептидные и белковые гормоны – выработка их производится поджелудочной железой, гипофизом и гипоталамусом. К ним относят инсулин и глюкагон, нормальное содержание которых предотвращает возникновение сахарного диабета. А также в этой группе находится пролактин и окситоцин, они влияют на выработку молока у женщин.

сахарный диабет;
нарушение менструального цикла у женщин, потенции у мужчин;
бесплодие, невынашивание беременности;
уменьшение полового влечения;

Исследование может быть назначено и в других случаях.

При простудных симптомах пациент с легкостью осуществит сдачу анализов на тиреоидные гормоны, а также общий ТТГ. Кардинальных изменений в составе крови могут спровоцировать только антибиотики. Во время их интенсивного приема следует отложить диагностику гормонального фона до улучшения состояния.

В период простудных заболеваний пациенты могут провести следующие анализы:

T4 (свободный или общий);
T3, если нет температуры и пациент не пьет жаропонижающие лекарства.

По материалам gormonys.ru

Антибиотики мешают гормонам

Осторожно, парацетамол!

На что еще обратить внимание?

Главная Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки и антибиотики

Влияние курения на организм:

повышается свертываемость крови
движение крови по сосудам и венам затрудняется

Дополнительная информация

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Самый сильный антибиотик ангине

Всемирная организация здравоохранения не устает напоминать: далее.

Линекс вместе с антибиотиками или после

Как принимать Линекс с антибиотиками? Препарат Линекс представляет собой медикамент, далее.

Чем можно разводить антибиотики

Как разводитьЦефтриаксон? Никогда не используйте цефтриаксон без далее.

Антибиотики при воспалении лимфоузлов

Как вылечить лимфоузлы на шее? Антибиотик для лечения лимфоузлов Аетибиотики, соль Мочегонные средства МазьЗвездочка В том случае, если начало воспаление лимфатических.

Можно ли молоко антибиотиках

Возможны ли антибиотики в молоке и как применять его в лечении ангины? Могут ли быть антибиотики в молоке? Такой вопрос вызывает.

Пропал аппетит после антибиотиков

Ребенок сильно болел с температурой 40, естественно аппетита во время болезни не было совсем. я не настаивала, не ел, убирала тарелку. Ну вот уже.

http://lechenie-antibiotikami.ru/mozhno-li-antibiotiki/mozhno-li-prinimat-antibiotiki-i.html

Можно ли принимать антибиотики и противозачаточные одновременно

Антибиотики мешают гормонам

Амоксициллин. Применяется наиболее часто при инфекциях органов дыхания, мочевыводящих путей, а также при воспалении среднего уха и миндалин.

Тетрациклин. Используется, прежде всего, для лечения угревой сыпи и инфекций кожи.

Рифампицин. Назначается для лечения инфекций широкого спектра, в том числе при туберкулезе и заболеваниях, вызванных стафилококками

Осторожно, парацетамол!

Происходит это чаще всего в случае превышения рекомендуемой суточной дозы лекарства. Помните, что максимальная норма парацетамола в день составляет 3000 мг (6 таблеток по 500 мг). Но уже при 1500 мг эффективность гормональной контрацепции снижается.

На что еще обратить внимание?

На эффективность гормональной контрацепции негативно могут повлиять также:

Антидепрессанты и антистрессовые препараты, которые можно купить без рецепта.

Травяные лекарства и сборы, содержащие зверобой. Почему? Это растение содержит компоненты, которые стимулируют функции печени по разрушению лекарств и выведению их из организма. Это также относится и к гормонам.

Травяные чаи для похудения. Они повышают моторику кишечника и препятствуют всасыванию лекарств.

Медикаменты, используемые для лечения грибковых болезней.

Теперь вы знаете, что снижает эффективность гормональной контрацепции, и сможете избежать нежелательной беременности. Используйте знания на практике и будьте счастливы!

Противозачаточные таблетки и антибиотики

Теоретически, дополнительные препараты могут изменять метаболизм синтетических гормонов в крови, тем самым изменяя их эффективность. Антибиотики могут влиять на метаболизм эстрогена (активный ингредиент в противозачаточных таблетках). При этом эффективность контрацептивного средства может снизиться, и возникнет необходимость в приёме резервных методов контрацепции, таких как, например, презервативы. Необходимо использовать дополнительную контрацепцию пока вы принимаете антибиотики и в течение первой недели после прекращения их приёма.

Антибиотики, которые снижают эффективность оральных контрацептивов: рифампицин, и в меньшей степени, пенициллин, амоксициллин, ампициллин, сульфаметоксазол / триметоприм, тетрациклин, миноциклин, метронидазол и нитрофурантоин.

Фенитоин и барбитураты также снижают эффективность оральных контрацептивов и могут стать причиной появления кровянистых выделений в середине цикла.

Советы для женщин, которые должны принимать антибиотики при использовании противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки и антибиотики

Существует два типа упаковок с комбинированными контрацептивами: 21-дневная упаковка после которой делается недельный перерыв и 28-дневная упаковка, последние 7 таблеток которой не содержат гормонов. Если вы принимаете антибиотики, то в случае 21-дневной упаковки 7-дневный перерыв делать не следует, необходимо сразу начать следующую упаковку. В случае с 28-дневной упаковкой, не следует пить 7 неактивных таблеток (без гормонов, они другого цвета), а следует сразу перейти к активным таблеткам из следующей упаковки.

Антибиотики могут взаимодействовать с противозачаточными таблетками, делая их менее эффективными. Вы должны использовать дополнительную контрацепцию во время и после антибиотикотерапии (по крайней мере еще одну неделю)

Если вам прописали антибиотики на срок более двух недель, вам может понадобиться дополнительная консультация. Ваш лечащий врач должен быть в состоянии её предоставить.

Противозачаточные таблетки и курение

* Эстрогенсодержащие #150; это комбинированные противозачаточные препараты, в состав которых входит гормон эстроген. Он так же содержится в гормональном пластыре Евра и в вагинальном кольце Новаринг.

Влияние курения на организм:

повышается артериальное давление
увеличивается частота сокращений сердечной мышцы
возникает кратковременный спазм сосудов
повышается свертываемость крови
движение крови по сосудам и венам затрудняется

Побочные явления эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток

повышается свертываемость крови
движение крови по сосудам и венам затрудняется

Факторы, провоцирующие образование тромбов:

Следовательно, если ваш возраст более 35 лет и вы попадаете хотя бы под один пункт данного списка, то необходимо подобрать контрацептив, не содержащий эстроген.

Контрацептивы для курящих женщин

Если в составе противозачаточных таблеток есть этинилэстрадиол, эстрадиола валерат или эстрадиола гемигидрат, значит вам данный препарат противопоказан. Так же нельзя использовать в качестве контрацепции гормональный пластырь Евра и вагинальное кольцо Новаринг.

Курящие женщины могут принимать противозачаточные таблетки без эстрогена (так называемые гестагенные противозачаточные таблетки или мини-пили). К ним относятся: Лактинет. Чарозетта. Экслютон и Микролют.

Cуществуют и другие способы гормональной контрацепции для курящих женщин #150; это гормональная спираль Мирена. которая устанавливается в полость матки сроком на 5 лет. Или гормональный имплантат Импланон. Он вводится под кожу и обеспечивает надежную контрацепцию на срок до 3 лет.

При нерегулярной половой жизни можно воспользоваться негормональными контрацептивами: противозачаточные свечи или крема, обычная внутриматочная спираль или презерватив.

Дополнительная информация

В процессе приема противозачаточных таблеток, курящая женщина должна ежегодно сдавать анализ для проверки свертываемости крови (коагулограмму). Чтобы не допускать повышения свертываемости крови, пейте достаточное количество жидкости (1,5 #150; 2 литра в сутки), особенно в жару. Побольше физической активности, поменьше жирного, жареного и сладкого. Для разжижения крови можно употреблять лук, чеснок, вишню, клюкву, чернику и имбирь. По рекомендации врача могут быть назначены специальные препараты, разжижающие кровь.

А самый лучший способ избежать вредного воздействия на кровеносную систему и другие органы #150; это отказаться от курения, используя, например, эффективную методику Аллена Карра Легкий способ бросить курить.

Снижают ли антибиотики действие противозачаточных? Этот вопрос озадачил многих женщин. Последние данные медицинских исследований дают однозначный ответ - ДА. Антибиотики способны изменить кишечную флору и снизить усвояемость гормонов.

Многие из них являются индукторами ферментов, что ведёт к увеличению количества ферментов. Чем больше ферментов разрушающих контрацептив, тем быстрее уменьшится его активность в крови.

У многих женщин появилась незапланированная беременность, когда они принимали противозачаточные и антибиотики. Оказалось, что последние изменяют механизм действия многих препаратов и делают менее эффективными противозачаточные таблетки.

Если вы принимаете антибиотики и противозачаточные средства совместно, следует подстраховаться презервативами или другими способами (свечи, прерванный половой акт, спермицидные мази и т.п.). Обязательно обратите внимание на раздел инструкции вашего медикамента "взаимодействие с другими лекарственными веществами". ОК нельзя запивать чаем, т.к. в нём содержится танин, образующий с противозачаточными плохоусваиваемое соединение. Оно при "поддержке" антибиотика ещё сильнее снизит эффективность препарата.

Это натуральное средство 100% избавит от болей во время месячных! Угадаешь ли ты что это такое - избавишься навсегда!

Будьте внимательны, большие дозы витамина С могут поглощать эстроген. Поэтому не пейте вместе со средствами предохранения аскорбиновую кислоту. Такое же действие даёт парацетамол и многие противосудорожные препараты. Перерыв между такими препаратами должен быть не менее двух часов.

Эффективность контрацепции могут снизить не только совместно принимаемые противозачаточные таблетки и антибиотики. Антидепрессанты, парацетамол, травяные сборы содержащие зверобой, многие противогрибковые и хромосодержащие лекарства, грейпфрутовый сок и сам цитрус могут снизить или свести к нулю действие контрацептива.

Каждое средство предупреждающее беременность имеет свою формулу надёжности. Как правило, надёжность формулы очень высокая. Но если в неё добавить какое-нибудь случайное слагаемое, то эффект может снизиться многократно. Надёжность гормональных контрацептивов 90-99%, надежность сочетания антибиотики и контрацептивы%.

Если вам пришлось принимать антибиотики и противозачаточные таблетки, то, несмотря на неудачное сочетание препаратов, таблетки рекомендуется допить до конца упаковки. Во время этого цикла желательно предохраняться дополнительно с помощью презерватива или иного барьерного средства.

Антибиотики и оральные контрацептивы могут оказаться опасным сочетанием. Одновременный приём антибиотиков из группы циклоспоринов (Рифампицин, Гризеофульфин, Рифабутин, Тетрациклин) и Постинора увеличивает вредное действие на организм обоих препаратов. Особенно страдает печень, желчевыводящие пути и репродуктивная система женщины. Помимо снижения противозачаточного эффекта вы рискуете заработать серьезные осложнения, особенно если у вас уже есть проблемы со здоровьем.

Это средство избавило всех китаянок от менструальных болей! Поможет и Вам! Клеишь на пах и забываешь о боли!

Гормоны и антибиотики

Дженна Барклай – это мой любимый диетолог, чьему мнению о здоровом питании я полностью доверяю. В этой статье она делится своими взглядами на гормоны и антибиотики, которые мы принимаем в повседневной жизни, а также на последствия, которые они оказывают.

Самое главное – это помнить, что организм сам знает, как сохранять себя в оптимальном состоянии и как излечить себя в случае необходимости. Когда мы чувствуем себя не лучшим образом, это знак, что мы не даем организму ингредиенты, необходимые ему для нормального функционирования.

Чаще всего мы сами нарушаем функционирование организма, употребляя в пищу антипитательные продукты, которые удаляют полезные вещества и энергию из организма. Как результат, мы чувствуем себя хуже и хуже. Если мы потребляем большое количество этих веществ, то мы нарушаем баланс в организме, и ему приходится усиленно работать, чтобы сохранить этот баланс. Чем больше энергии мы расходуем, пытаясь вывести из организма антипитательные вещества, тем дальше мы удаляемся от обладания здоровым телом.

Гормоны и антибиотики являются двумя самыми известными антипитательными веществами, и они более распространены, чем мы думаем, например противозачаточные таблетки и антибиотики от инфекций. Они представляют собой быстрые способы решения проблем, поэтому всегда есть соблазн принять их, но в целом это только краткосрочная помощь. Не хватает достаточно исследований по поводу долгосрочного эффекта этих таблеток, к тому же была выявлена их связь с раком и другими хроническими заболеваниями. При приеме контрацептивов организм часто теряет способность регулировать менструальный цикл, и при прекращении приема следующего цикла иногда нужно ждать месяцами. Так же и с антибиотиками – они могут заставить вас чувствовать себя лучше, но при этом взаимодействуют с имунной системой организма и увеличивают шансы повторного заболевания.

Помимо этого, прием таких химических веществ подрывает наш иммунитет, внутренний баланс, обмен веществ и способность тела сжигать жир. Может, вы и избежите болезни, но будете страдать от перепадов настроения и станете предрасположенными к набору веса.

Но и это только половина беды. Даже если мы не будем принимать ничего из вышеперечисленного, есть шанс, что эти элементы все равно попадут в наш организм через пищу. Большинству животных, выращенных и откормленных на убой или для получения молока и яиц, вкалываются стероиды и гормоны с целью ускорения роста. А потом их кормят антибиотиками, чтобы они не подхватили какую-нибудь болезнь от других животных.

Единственный действенный способ решения всех наших проблем – это целостный подход. Употребляйте в пищу свежие, необработанные продукты, чтобы помочь организму исцелить себя. Сделайте выбор в пользу органических продуктов животного происхождения – так вы избежите принятия ненужных гормонов и антибиотиков через пищу.

Гормоны и антибиотики

Работая с пациентами. я периодически сталкиваюсь с тем, что они бояться принимать и использовать препараты содержащие антибактериальные средства и гормональный компонент. Начну с простого – Антибиотики. Вредны ли они? Если с умом и они назначены врачом, то риск их последствий сведен к минимуму, а вот при отказе от их приема – может привести к плачевным последствиям. Наличие бактериальной инфекции, это есть одно из показаний к назначению антибиотиков. При отказе от приема, в свою очередь, процесс может перейти в бактеримию и даже сепсис. Более того, назначив бактериологическое исследования, доктор может назначить антибиотик еще до момента получения результатов, если посчитает состояние тяжелым или угрожающим жизни. Еще одно показание к назначению антибактериальных препаратов: любая операция будь то апендикс или удаление зуба. Для чего? При любом оперативном вмешательстве есть риск развития нагноительных процессов и во избежании их необходимы эти препараты.

Теперь поговорим о гормонах, которых так сильно бояться пациенты. Да, действительно, назначив себе гормаональные препараты самостоятельно можно наделать беды, но если это делает врач, значит есть в этом необходимость. Итак, наружные средства: мази, кремы, гели содержащие котрикостероиды. Обычно их назначают при сильных аллергических реакциях, проявляемых на коже, экземах, других дерматозах протекающих с сильным зудом. Сегодня появилсоь много комбинированных препаратов за счет этого спектр применеия их гораздо расширился. Обычно назначение наружных средств совмещают с препаратами внутрь не гормонального происхождения, но в особо тяжелых случаях назначаются и препараты коры надпочечников внутрь и отказ от приема этих средств может привеси к тяжелым последствиям.Банальный пример: в стационар поступила пациентка с единичными везикулезными высыпаниями на туловище. При осмотре был поставлен диагноз Вульгарная пузырчатка, прогноз у данного заболевания не благоприятне, состояние стабильности поддерживается с помощью гормональной терапии на проятжение всей жизни. Задача врача подобрать адекватные дозы и свести к минимуму побочные эффекты. Естественно, пациентке это было озвучено. Несмотря на то, что я знимаюсь и не традиционными практиками, я никогда не берусь лечить пациентов с такими проблемами с помощью них но особенно этим любят заниматься люди не совсем сведущие в медицине. Вот и нашлась такая горе гомеопат. Дала травки и пообещала, что все пройдет и от гормонов можно отказаться – результат? Через неделю пациентка была доставлена в тот же самый стационар, но уже ее тело было полностью покрыто ранами, пузырями, и больше напоминало живую рану, она не могла не споять, не сидеть и мучалась от болей по всему телу, состояние было крайне тяжелове, было поражено 70% тела и изначально, было не понятно справятся ли врачи. Да, эта история окончилась более менее благополучно, но те дозы, которые были теперь назначены оказались в несколько раз выше изначальных, так как на этот момент уже шла речь о спасении жизни пациентки. Насчет мазий. Есть определенные схемы, как правильно уходить от препрартов, чтобы не получить так называемый ” Синдром отмены”. Гормонотерапия проводится не только в дерматовенерологии, но и активно она используетс и в других отраслях медицины. Так к примеру гинекология – нарушение гормонального фона. При незначительном изменении в показателях половых гормонах, можно попытаться обойтись без нее, но если показание гормонов в орагнизме значительно изменены, то тут уж без гормональной коррекции не обойтись, также обстоят дела и при отсутствии овуляции. Кстати, имено гормональные противозачаточные последнего поколения, являются наиболее эффективными и дают фактически 100% гарантию, мало того они не меняют гормональный фон, а еще и помогают в некоторых случаях в решение проблем бесплодия. Эндокринология. Сейчас, к сожалению, очень много появилось людей имеющих заболевания щитовидной железы, а если они еще и сопровождаются нарушением гормонального фона,то тут без гормонов не обойтись. Имено, недосттаток или избыток тех или иных гормонов щитовидной железы может приводить к быстрой утомляемости, раздрожительности, колебание давления, изменениям в ритме сердца, даже болям в сердце и многим другим симптомам. При адекватно подобраной терапиии гормонами эти симптомы могут уйти. Но и на последок: без гормонов не обйтись при таких тяжелых состояниях как токсический шок, отек Квинке и судорожных состояниях, но естественно, назначать все эти препараты должен доктор, так как он назначая те или иные препараты составляет схему лечения так, что бы по максимуму избежать побочных эффектов даных препаратов. Врач дерматовенеролог Овсиенко Елена Юрьевна.

Про антибиотики и гормоны

Извините, что поздно, но лучше поздно, чем никогда. Знаете, когда у тебя не «горит» ни в каком месте, все откладываешь и откладываешь давно задуманное письмо. А узнать я у Вас хотела не конкретный какой-то вопрос-диагноз, а так - рассуждения на тему.

Меня интересуют такие вещи, как отношения людей и ВРАЧЕЙ к антибиотикам и гормонам. Почему врачи любят эти препараты, а обычные люди бояться их как огня? Я этого не понимаю. Ведь сколько было запущено болезней именно благодаря нашему паническому страху перед АБ и гормонами? И сколько было вылечено гадостей благодаря ТОЛЬКО АБ или гормонам. Очень хотелось бы чтобы Вы высказали свое отношение по этому вопросу. Потому как я, например, не верю, когда мамочка пишет: «Ой, какой ужас! Ваш ребенок так мал, а ему уже назначили макропен (пенициллин, эритромицин и т.д.). Ваш врач - осел, гоните его в шею и не занимайтесь такой ерундой. Вот я за 10 ребенкиных лет НИ РАЗУ не лечила пневмонию АБ, хотя и прописывали, и ничего, все замечательно, ребенок жив и здоров. » Вот не верю я в такие вещи, хоть убейте. И раздражают меня фразы - ваш врач дурак, сам не знает что прописывает.

Если ты не доверяешь своему врачу - зачем ходишь к нему; если доверяешь, зачем спрашиваешь и слушаешь людей не имеющих, в отличие от врача

а) мед. образования;

б) достаточных познаний и

в) опыта практикующего доктора.

Я бы очень хотела понять значения таких расхожих фраз как: «нерациональное использование АБ», «несвоевременное назначение АБ», «избыточное назначение АБ» и т.д. и т.п. Ведь врач, назначая, допустим, при отите АБ соответствующего ряда знает, что он будет концентрироваться именно в евстахиевой трубе, и этот препарат будет убивать возбудителей отита, например. Я понимаю, что медицина - не математика и наука достаточно приблизительная, но все-таки мы же глотаем не какие-то новые, не прошедшие клинических испытаний лекарства, а всем известные средства, хорошо изученные, как привило, и имеющие положительные отзывы и т.д. В чем тогда может выражаться «несвоевременность», «нерациональность», «избыточность»? И при каких прочих равных условиях она может «выстрелить»?

Все это в принципе касается и гормонов. Зачем мучать ребенка и себя, излечивая атопию не адвантаном, например, а растит. маслом, кот. и не помогает (это все для примера). Не проще ли намазать пару раз высыпания адвантаном, чтобы не допустить присоединения вторичной инфекции и спокойно искать причину аллергии, чем кричать: «Караул! Вы ребенка залечите» и бросать все силы на малоэффективную борьбу с проявлениями болезни, а не с ее причинами.

А еще мне «нравятся» фразы типа: «Не подсаживайте ребенка с раннего возраста на гормоны и антигистаминные препараты, а идите сразу к волшебнику-гомеопату и глотайте всю жизнь шарики странного происхождения. Он обеспечит вам практически бессмертие». Извините за сумбурность. Ребенок спит, тороплюсь написать. А то проснется, опять пойдем на улицу (господи, я жить там, наверное, скоро буду!).

С уважением, Ольга

Для начала про антибиотики. Принципиальная суть вопроса состоит в том, что любой медицинский препарат имеет свои, четкие показания к применению. Есть показания - что ж тут бояться или не бояться - здравый смысл подсказывает, что надо применять.

Моя ежедневная практика как раз не подтверждает Ваше высказывание о том, что обычные люди бояться антибиотиков, как огня. Более того - антибиотики часто используются без врача, этими самыми обычными людьми. А в ситуации, когда врач не назначает, эти же обычные люди очень часто возмущаются. Для меня, как для реально практикующего врача, применение антибиотиков по поводу малейшего чиха - очень большая проблема. И если на одну чашу весов положить «сколько было запущено болезней именно благодаря нашему паническому страху перед АБ», а на другую «сколько болезней стало хроническими, сколько людей не удалось спасти из-за преждевременного или неоправданного назначения АБ» - так по мне вторая чашка будет повесомее.

Кто будет спорить касательно того, надо ли назначать антибиотики при пневмонии, менингите, скарлатине, ангине. Но при ОРВИ? При остром бронхите, который почти всегда вирусный? Сплошь и рядом назначенный антибиотик средство не антибактериальной терапии, а психотерапия родственников и страховка для врача: родственники успокаиваются, зная, что используют якобы эффективное лекарство, а врач уверен в том, что при возникновении осложнений уж он то никак не будет виноват - сделал все, что мог и антибиотики назначил. Иллюстрация. Ребенок заболел в воскресенье. Сопли и температура 39. В понедельник начали глотать ампициллин. В среду не лучше - температура 38. Начали колоть цефазолин. В субботу не лучше - кашляет, температура поднимается. Сделали рентген. Выявили пневмонию. Теперь надо лечить. Вопрос - чем? Ибо это не просто пневмония, а пневмония, вызванная бактериями, уцелевшими после ампициллина и цефазолина. Т.е. если б ничего не давали (ибо антибиотики не были нужны - острое начало с соплями - явная ОРВИ), так могли бы спокойно с субботы пить сироп того же ампициллина и вылечить пневмонию. Теперь выясняется, что надо покупать кое-что подороже и посерьезнее. А на это «посерьезнее» денег уже нет. Надо ехать в больницу и т.д. и т.п. За время моей работы в детской реанимации, самое страшное было - когда поступал такой вот ребенок, - которого сначала полечили мама-папа, потом участковый врач, потом в районной больнице, а потом решили в областную направить - а лечить уже нечем - уже все перепробовали, и кончалось это. Упомянутый Вами отит прекрасно лечится популярным (дешевым, не токсичным, эффективным) антибиотиком амоксициллином (син. флемоксин, оспамокс). Но отит - почти всегда осложнение ОРВИ. Будет ли эффективен амоксициллин, если назначить его до отита, в самом начале ОРВИ? Разумеется, не будет. Главное заблуждение состоит в том, что люди уверены: коль скоро амоксициллин лечит отит и пневмонию, то если назначить его в самом начале, то ни отита, ни пневмонии не будет! А это далеко не так. Причина отита - нарушение вентиляции полости уха из-за закупорки евстахиевой трубы. Причина пневмонии - нарушение вентиляции участка легкого из-за закупорки бронхов вязкой мокротой. Мы не можем убить всех бактерий сразу. А бактерий этих в носоглотке превеликое множество. Назначим амоксициллин до того - получим пневмонию или отит, вызванный бактериями, которые уцелеют. Амоксициллин на стафилококк не действует. Как Вы думаете, хорошо ли в результате такой «своевременной антибиотикотерапии» заполучить не просто пневмонию, а стафилококко вую пневмонию, которая и лечиться сложнее, и осложнения дает многократно чаще? Вопрос риторический. Но не назначить антибиотик - это ведь не означает «не лечить», ибо лечение - это совершенно другие и совершенно конкретные действия, они описаны в главах про отит и воспаление легких, не буду на этом останавливаться. «

Я бы очень хотела понять значения таких расхожих фраз как: «нерациональное использование АБ», «несвоевременное назначение АБ», «избыточное назначение АБ» «нерациональное использование АБ». Рациональность в антибиотикотерапии состоит в том, что существуют рекомендованные (оптимальные) схемы лечения болезней, при которых известен возбудитель. Скарлатина - пенициллин, коклюш - эритромицин, брюшной тиф - левомицетин и т.д. Существуют рекомендации, по эмпирическому выбору препарата до того, как удастся выделить возбудителя (если его вообще будут выделять). Так при лечении пневмонии учитывают возраст ребенка, место, где пневмония возникла, и теоретически врач знает, что у новорожденного пневмонию вызывают одни микробы, а у трехлетнего - другие. Домашняя пневмония, как правило, вызвана пневмококком, больничная - другими бактериями. Отклонение от научно обоснованных схем - и есть признак нерациональности. Не рационально лечить скарлатину или домашнюю пневмонию ровамицином или клафораном - а пенициллином вполне рационально. Одно из проявлений нерациональности (крайнее) неправильный выбор - нельзя лечить домашнюю пневмонию гентамицином, ибо он не действует на пневмококк. Неправильно лечить коклюш пенициллином, ибо пенициллин не действует на коклюшную палочку. Не правильно лечить корь, краснуху, свинку, ОРВИ и т.д. антибиотиками, ибо это вирусные инфекции, антибиотики вообще не могут помочь. «несвоевременное назначение АБ» Конкретная бактериальная инфекция не была своевременно распознана, вот и не назначили. Но в этом пункте все не так однозначно и никто в здравом уме не будет тянуть с антибиотиками при явных признаках бактериальной инфекции - ангины, менингита, скарлатины и т.д. Но именно угроза быть обвиненным в несвоевременном назначении и приводит к тому, что антибиотики значительно чаще назначаются преждевременно или вообще не по делу. 3-й день ОРВИ. Дитю 5 мес. При осмотре - крик на весь дом. Может ли доктор, прослушивая орущее дитя, быть уверенным в том, что в легких чисто? Не может. А через пару дней ночью приедет скорая, отвезет в больницу, там сделают рентген и так нежно-коллегиально заметят, что ж Вы довели дитя, как трудно будет Вас спасти, вот если бы 2 дня назад. Замечательный способ сразу расставить точки над «и» - мы при любом раскладе не виноваты, это Ваш доктор вовремя не распознал. И никто не докажет, что не было тогда никакой пневмонии, не назначил - виноват. И будут всем назначать. «избыточное назначение АБ» Частный случай нерациональности - уколы, вместо сладкого сиропа, три препарата, вместо одного, цефтриаксон, вместо ампициллина и т.п. Суть. Антибиотики - серьезные, высокоэффективные лекарства. Когда по делу, да умеючи. Если не по делу то: - риск аллергии, риск осложнений антибиотикотерапии (дисбактериозы, специфические осложнения - потеря слуха при использовании гентамицина и т.п.), риск возникновения устойчивых бактерий - актуально и для конкретного пациента, и для общества в целом. Каждый из нас имеет шансы серьезно заболеть - попасть в аварию, получить пневмонию и оказаться в больнице. И будет очень здорово, если в этот момент мы не будем думать хотя бы о том, что у нас аллергия на пенициллиновую группу, которую (аллергию, разумеется) мы заработали на ровном месте, глотая ампициллин при насморке. Лично для меня понятия «пневмония» и «устойчивые бактерии» - вовсе не пустые слова. В возрасте 29 лет я сам в родной реанимации заработал крупозную пневмонию. И когда лучшая лаборатория города выделила у меня из крови стрептококк, стафилококк и кишечную палочку, устойчивых практически ко всему, то я, как врач, прекрасно осознавал свои перспективы. И когда я сейчас смотрю на сделанные тогда рентгенснимки собственных легких, то до сих пор не до конца понимаю, почему после двух месяцев полужизни Боженька все-таки разрешил мне остаться на этом свете. А гормоны, при лечении аллергического дерматита - это страусотерапия. Воздействие на следствие, без понимания причины.

» Не проще ли намазать пару раз высыпания адвантаном, чтобы не допустить присоединения вторичной инфекции и спокойно искать причину аллергии «. Никто не мешает искать эти причины и до адвантана, и во время и после. Только когда легче становится, интенсивность поисков почему-то уменьшается. И Вы себе даже представить не можете, какая вторичная инфекция развивается именно на фоне гормонов, и какие жуткие микробы ее вызывают. Поэтому и для гормонов есть четкие показания - интенсивный зуд, стремительное нарастание проявлений аллергии и т.д. А кормить апельсинами и параллельно намазывать щечки адвантаном - думаете такого не бывает? Какой там спокойный поиск причин. Резюме: все процитированные Вами «народные мысли» - всего лишь устное народное творчество. Я вообще не могу понять, какое имеет право некая соседка или знакомая, комментировать лечение Вашего дитя и давать советы по этому поводу. Это дитя Ваше, и было бы просто здорово, если бы у Вашего дитя был врач, который не боится мамы своего пациента, лечит его так, как лечил бы своего ребенка, а своего лечил бы рационально. И это главное, что мне бы хотелось Вам пожелать. Всего Вам доброго. Комаровский Евгений Олегович

Здравствуйте, Евгений Олегович!

Спасибо большое за ответ. Знаете, на мой взгляд люди делятся на два лагеря - те, кто считают антибиотики панацеей от всех бед и пьют их без разбора (в этой группе есть, к сожалению, и врачи) и те, кто боится их как огня и ни при каких обстоятельствах все дальше и дальше пытаются оттянуть с приемом АБ. Вот про вторых я и спрашивала. Первые - бог с ними, тут все понятно и логика (она ли?) в принципе вполне ясна. Но вот вторые меня жутко удивляют. Потому что все-таки есть такие люди, которые и пневмонии лечат холодным душем, и при отитах забивают уши листьями герани. Именно в данном случае мне хотелось бы знать, откуда «растут ноги», ведь всякие страшилки про АБ распространяют все-таки врачи и околоврачебные деятели, потому как мне, например, подобная информация недоступна в силу своей проф. непригодности в этой области и я, соответственно, судить об этом не могу, тем более распространять какую-либо информацию.

«Кто будет спорить касательно того, надо ли назначать антибиотики при пневмонии, менингите, скарлатине, ангине. Но при ОРВИ? При остром бронхите, который почти всегда вирусный? Сплошь и рядом назначенный антибиотик средство не антибактериальной терапии, а психотерапия родственников и страховка для врача: родственники успокаиваются, зная, что используют якобы эффективное лекарство, а врач уверен в том, что при возникновении осложнений уж он то никак не будет виноват - сделал все, что мог и антибиотики назначил.» Вот этот вопрос меня волнует уже давно. Не секрет же, что многие врачи назначают при ОРВИ АБ именно с целью ПРОФИЛАКТИКИ бактерийный осложнений. Я всегда думала, что проблемы необходимо решать по мере их поступления, ан нет. В последний раз на мой вопрос: «А как бы нам не получить вновь отит, пневмонию и т.д.?», врач ответил: «Если температура выше 38 град. будет держаться больше трех дней, то надо начинать пить АБ». Меня это несколько покоробило, но я не стала с ним спорить. Хотя, доктор вполне уважаемый, молодой, прогрессивный и далеко не дурак.

«Рациональность в антибиотикотерапии состоит в том, что существуют рекомендованные (оптимальные) схемы лечения болезней, при которых известен возбудитель. Скарлатина - пенициллин, коклюш - эритромицин, брюшной тиф - левомицетин и т.д.» Вот, вот, и этот вопрос меня волновал давно. Потому что на примере нашего уч. врача можно засомневаться в наличии этого самого «эмпирического выбора», т.к. на любой вопрос об антибиотикотерапии я получаю всегда один и тот же ответ: «Будем пить сумамед». В первый раз мне удалось избежать этого, прекрасно вылечились рулидом, во второе ОРВИ нам тоже грозило питье сумамеда дня так через три (по каким таким показаниям, на каких таких основаниях, непонятно). Понимаете, мои вот эти всхлипы по поводу - этот врач сказал так, а этот эдак ни в коем случае не являются обвинительными по отношению к конкретным докторам, т.к. и одного и второго я уважаю и мне они оба нравятся. Видимо, они дополняют друг друга в моем конкретном случае. Но все дело в том, что вот эти мои рассказы не являются чем-то особенным. Это обычные будни для многих и многих врачей и родителей на территории бывшего Сов. Союза. И самое печальное то, что достоверной, грамотной и хорошо преподнесенной информации об АБ и их использовании родителям немедикам получить практически невозможно. А по поводу гормонов. Я, в принципе, не имела в виду гормонотерапию атопии и т.д. конкретно. Меня вообще интересует эта тема. Гормонами же лечат массу заболеваний. Ведь ни для кого не секрет (может я и ошибаюсь), что на сегодняшний момент самыми эффективными противовоспалительными препаратами явл. гормональные мази. Это ведь так? И ведь бывают показания, когда без того же пресловутого адвантана не обойтись. Но ведь не дают же этого. У нас, например, ничего суперужасного в этом смысле не было (плюну три раза). Но я видела на улице, на дет. площадке жуткие лица маленьких (обычно до1.5 лет) детей, их руки, уши. Без содрогания смотреть на них было невозможно - одна сплошная корка фиолетового цвета, мокнущая или наоборот сухая. На вопрос «как вы с этим справляетесь», практически всегда получала ответ «Купаем в ромашке да череде». Но ведь видите - не помогает, видите, что хуже только становится - нет, они запуганы гормонами благодаря или уч. врачу или разным всяким публикациям и передачам. Я ведь не к тому, что всем нам надо лечиться АБ и гормонами, а к тому, что неплохо было бы поспокойнее относиться к этим методам. Пациентам не рисовать себе врага в каждом тюбике или наоборот не глотать/не мазаться без разбору, а врачам и чиновникам дать бы населению спокойную, взвешенную информацию без ужастиков и прикрас. Итог моего послания таков. Я в прошлый раз просто не сформулировала свой вопрос, расплылась опять. А суть моего вопроса был в следующем: действительно ли антибиотико- и гормонотерапия так ужасны, страшны и вредны для человеческого организма как полагают некоторые пациенты и даже врачи. На самом ли деле подобным «бомбометанием» лечат пациента уже практически на смертном одре, а до этого можно обойтись и более легкими средствами? Хотя, в принципе, ответ я получила - диагностика самое, наверное, больное место нашей с Вами медицины. Я права? Спасибо за внимание.

С уважением, Ольга

Вычленяем главное: » действительно ли антибиотико- и гормонотерапия так ужасны, страшны и вредны для человеческого организма как полагают некоторые пациенты и даже врачи. На самом ли деле подобным «бомбометанием» лечат пациента уже практически на смертном одре, а до этого можно обойтись и более легкими средствами? «

И подводим итог: не ужасно, при грамотном и рациональном использовании весьма эффективно и практически безопасно. Самое сложное - вышеупомянутое «грамотное и рациональное». Но это отдельная тема. А страхов не нужных, действительно очень много. Типичный пример - отношение «широких народных масс» к тем же гормональным контрацептивам - ну как убедить народ, что 10 лет пить таблетки менее вредно, чем сделать 1 аборт? Бороться с этими слухами и страхами в нашей стране очень сложно, прежде всего, потому, что каждый считает себе специалистом, но это пол беды. А главная беда в том, что очень многие считают себя вправе давать ценные указания окружающим - соседям, знакомым и прохожим. И с этим бороться практически невозможно.

Всего Вам доброго. Комаровский Евгений Олегович

Совместимость антибиотика и гормональных таблеток.

При затяжном ОРВИ, терапевт мне назнчил принимать Аугментин. Параллельно обследуясь у врача-гинеколога, у меня обнаружили эндометриозную кисту правого яичника, и назначили в следующем месяце госпитализацию для проведения лапароскопии. При этом с 1го дня месячных, назначен Регулон. Можно ли начать применения Регулона параллельно с Аугментином? Совместимы ли Аугментин и Регулон?

Добрый день, Екатерина! Да, можно принимать препараты вместе, но в некоторых случаях антибиотики могут снижать контрацептивный эффект и лечебный эффект Регулона. Поэтому в течение приема лекарства лучше дополнительно использовать другие методы предохранения. Но как этап перед опреативным вмешательством Регулон можно пить, не взирая на прием Аугментина.Всего доброго!

Войдите или зарегистрируйтесь чтобы добавить комментарий

Было обнаружено, что антибиотики снижают эффективность противозачаточных таблеток. Некоторые женщины забеременели, потому что были больны и принимали антибиотики в то же время, как принимали таблетки, ведь они не понимали, что это может изменить механизм действия таблеток.

Антибиотики при гормональной контрацепции: будьте бдительны

Противозачаточные таблетки считаются одним из самых эффективных видов контрацепции. Когда он впервые появились в 1960-х годах, он изменили жизнь женщин, которые могли теперь, впервые в истории, заниматься сексом только ради удовольствия, не сталкиваясь с высоким риском беременности. Женщины начали выбирать размер своей семьи. Меньше детей, рожденных каждой женщиной, означает, что у нее появляется больше возможностей для развития карьеры. Но при использования этого средства контрацепции следует помнить о некоторых особенностях.

Почему антибиотики влияют на противозачаточные таблетки?

Антибиотики изменяют кишечную флору и влияют на способность организма усваивать гормоны. Больше активного ингредиента уходит во время дефекации, и могут произойти прорывные кровотечения и беременность.

Примеры антибиотиков, которые могут повлиять на таблетки, включают амоксициллин, ампициллин, эритромицин и тетрациклин. Другие антибиотики, которые также являются индукторами ферментов, таких как рифампицин и рифабутин, мощные и делают таблетки неэффективными. Эти виды лекарств могут увеличить количество ферментов в организме. Они известны как ферментно-индуцирующие, и могут влиять на гормональную контрацепцию. Ферменты в организме не возвращаются в нормальный баланс в течение нескольких недель после приема этого типа лекарства, поэтому врачи советуют использование других методов контрацепции.

Ферменты являются белками, которые контролируют химические реакции в организме, и они могут ускорить обработку ингредиентов таблеток. Тем меньше активных компонентов будет в вашей крови. Вот почему может наступить беременность, если никакой другой метод контрацепции не используется.

Что еще может уменьшить эффективность пилюлей?

Антисудорожные препараты, такие как фенитоин и карбамазепин.
Препараты от ВИЧ, такие как Norvir.
Прием на следующее утро таблеток с улипристал ацетатом.
Прием растительных лекарственных средств, например, от депрессии. Было несколько сообщений о беременности у женщин, принимающих зверобой.
Диарея и/или рвота

Если вы принимали ферментно-индуцирующий антибиотик, необходимы альтернативы, негормональный метод от четырех до восьми недель после того, как вы прекратили лечение. Помимо упомянутых выше, все другие антибиотики не являются ферментно-индуцирующими.

Противозачаточные таблетки и антибиотики. Антибиотики при гормональной контрацепции: будьте бдительны Другие побочные эффекты грейпфрута

Анализ на гормон Т3 общий

Норма гормона

Отклонения от нормы

Почему важно сдавать анализы на гормоны щитовидной железы

За что отвечают гормоны, которые надо сдать

За что притягивают гипоталамус

А что если просто сдать ТТГ

Поиски свободных Т3 и Т4

Решено - сдаем свободные

Было свое, стало чужое

Разрешение сложных вопросов

Пациент собрался

Забор крови на анализ

Опять сдавать

И тут что-то пошло не по плану

А что по нормам

Щитовидная железа ожидает чуда

Платная или бесплатная медицина

Почему сдать анализы вовремя - важно

Спрашивали - отвечаем

Не могу прийти на контроль

Отставить панику

Уже устал сдавать

Придется терпеть

Отказались обследовать

Проверять нужно сейчас

Стоит ли сдавать анализы на гормоны во время простуды?

Подготовка к исследованиям

Виды гормонов и показания к проведению обследования

Сдача анализов во время простуды

Разрешенные анализы при простуде

Влияние препаратов на гормональный уровень

Почему из вены?

До или после еды?

Не перенапрягайтесь

Таблетки противопоказаны

Если результат отрицательный

"Женские" анализы

Возможна ли анонимность?

Виды анализов

Любопытный факт

Антибиотики мешают гормонам

Осторожно, парацетамол!

На что еще обратить внимание?

Противозачаточные таблетки и антибиотики

Related posts:

Дополнительная информация

Избранные статьи

Самый сильный антибиотик ангине

Линекс вместе с антибиотиками или после

Чем можно разводить антибиотики

Популярные статьи

Антибиотики при воспалении лимфоузлов

Можно ли молоко антибиотиках

Пропал аппетит после антибиотиков

Можно ли принимать антибиотики и противозачаточные одновременно

Антибиотики мешают гормонам

Осторожно, парацетамол!

На что еще обратить внимание?

Противозачаточные таблетки и антибиотики

Советы для женщин, которые должны принимать антибиотики при использовании противозачаточные таблетки

Related posts:

Противозачаточные таблетки и курение

Контрацептивы для курящих женщин

Дополнительная информация

Гормоны и антибиотики

Гормоны и антибиотики

Про антибиотики и гормоны

Совместимость антибиотика и гормональных таблеток.

Почему антибиотики влияют на противозачаточные таблетки?

Читайте также:

Как не болеть гриппом. Простое решение. Витамин С для детей: дозировка и применение Как витамин с помогает при простуде

Ацикловир для лечения герпеса и ветрянки у детей Ацикловир 5 процентный для детей

Свежие записи