Укол ХГЧ – это инъекция гормональных препаратов, таких как Меногон, Хорагон, Прегнил, Хориогонин и других. Их действующим веществом является хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), способствующий восстановлению овуляции.

Укол ХГЧ с введением этих гормональных препаратов способствует стимуляции процесса овуляции. Эти лекарственные средства усиливают гормональную активность желтого тела посредством введения ХГЧ. Для стимуляции овуляции дозировка гормона ХГЧ составляет 5000-10000 МЕ. Если врач планирует сохранение беременности, дозировка должна составлять 1000-3000 МЕ. В каждом конкретном случае подбор дозировки осуществляется индивидуально с учетом концентрации гормонов в организме, размеров фолликула и так далее.

ХГЧ включает в себя две субъединицы – альфа и бета. Бета субъединица лежит в основе теста на беременность. Бета ХГЧ на первых неделях беременности начинает вырабатываться в женском организме, а на 7-11 неделях его концентрация увеличивается в несколько тысяч раз.

Главным фактором, влияющим на возможность женщины забеременеть, является овуляция. Это процесс выхода из яичника яйцеклетки в маточную трубу вследствие разрыва зрелого фолликула для ее дальнейшего оплодотворения и транспортировки по половым путям. Часто возникают ситуации, когда разрыв фолликула не происходит.

За зачатие и нормальное течение беременности отвечает гормон гонадотропин. Он стимулирует овуляцию у женщин и способствует гормональной активности желтого тела до того момента, пока яйцеклетка прикрепится к матке.

В случаях, когда овуляция по каким-либо причинам в женском организме не наступает, проводят гормональную стимуляцию с помощью укола. Такую процедуру назначают женщинам, в яичниках которых не созревают полноценные яйцеклетки.

Показания

Процедура имеет эффективность в устранении следующих состояний в организме женщины:

1. Дисменореи – патологического состояния, характеризующегося во время менструации сильными болями. Могут наблюдаться и другие симптомы: головокружение, слабость, тошнота, рвота, вздутие живота, обмороки и другие. 2. Дисфункции яичников. 3. Ановуляторном бесплодии. 4. Угрозе самопроизвольного выкидыша. 5. Дефиците желтого тела. 6. Неправильном формировании плаценты. 7. Неспособности женского организма выносить плод. 8. Подготовке к ЭКО.

Данная процедура может применяться при вспомогательных репродуктивных методиках в качестве дополнительного средства.

Мужчинам назначают при:

1. Гипогенитализме – значительном снижении функций половых желез и их недоразвитии. 2. Гипофизарном нанизме (карликовости) – задержке роста и развития. 3. Половом инфантилизме – задержке развития организма, проявляющейся в недоразвитии органов половой системы. 4. Генетических нарушениях.

Противопоказания

Противопоказано применение инъекций гонадотропина хорионического при:

1. Ранней менопаузе. 2. В период лактации. 3. При протекании опухолевого процесса в яичниках и гипофизе. 4. Непроходимости фаллопиевых труб. 5. Тромбофлебите. 6. Гипертиреозе. 7. Индивидуальной непереносимости препарата. 8. Заболеваниях надпочечников.

Укол ХГЧ при ановуляции

К ановуляции могут приводить следующие факторы:

• дисфункция гипоталамуса;
• новообразования гипофиза;
• стрессы;
• нарушение кровоснабжения головного мозга;
• воспалительные заболевания органов половой системы;
• травмы половых органов;
• преждевременный климакс;
• ожирение;
• анорексия;
• заболевания печени;
• нарушения работы щитовидной железы;
• прием гормональных контрацептивов;
• некоторые медикаменты.

Прежде, чем приступать к стимуляции овуляции, необходимо установить истинную причину ее отсутствия. Для этого пациентам назначают ряд анализов, УЗИ. Также необходимо регулярное измерение базальной температуры. Результаты исследований дадут возможность определить необходимость процедуры. В некоторых случаях нормализация, к примеру, уровня гормонов щитовидной железы может способствовать естественному процессу восстановления овуляции. Необходимо проводить регулярное УЗИ с целью наблюдения за развитием фолликулов.

Первоначальное УЗИ делают на 8-10 день после окончания менструации. Затем каждые 2-3 дня до установления факта овуляции или следующей менструации. По результатам исследований можно назначить укол ХГЧ, стимулирующий процесс овуляции и предотвращающий образование фолликулярных кист.

Как правило, после инъекции овуляция наступает через 24-36 часов. Ее подтверждают при помощи результатов УЗИ. В некоторых случаях овуляция может наступить через более продолжительное время или не наступить вовсе.

После подтверждения овуляции делают уколы утрожестана или прогестерона, способствующие дальнейшему «поддержанию» желтого тела.

При стимуляции овуляции врач на основании показателей спермограммы, определяет частоту, сроки половых актов и инсеминаций.

После укола ХГЧ тест на беременность проводят не раньше, чем через две недели после наступления овуляции. Результаты тестов до истечения этого срока могут давать ложноположительные результаты.

Укол ХГЧ в период беременности

В период беременности данная процедура назначается в случаях пониженного уровня хорионического гонадотропина в организме для возможности дальнейшего поддержания беременности. Низкая концентрация гормона может быть обусловлена ранним сроком протекания беременности. В этом случае, перед тем, как назначить укол, врач направляет пациентку на повторную сдачу анализов с целью подтверждения низкого уровня гормона.

Беременность после выполнения укола ХГЧ

После того, как был выполнен укол ХГЧ, делать тест на беременность рекомендуется не раньше, чем через две недели. Если сдать анализа на ХГЧ раньше, чем через 2 недели, то его результат может быть ложноположительным. Поэтому после укола ХГЧ уровень этого гормона должен определяться в динамике. Начиная от момента зачатия уровень данного гормонального вещества увеличивается в 2 раза каждые несколько дней. Максимальные показатели ХГЧ выявляются в конце первого триместра. После этого его уровень начинает постепенно уменьшаться.

Если показатель концентрации гормона в крови на 20% и более ниже нормы, то это может свидетельствовать о ряде серьезных нарушений в организме:

• хронической плацентарной недостаточности – нарушении функции плаценты, приводящему к недостаточному поступлению кислорода к плоду и возможной задержке его развития;
• внематочной беременности, развивающейся за пределами матки – в маточной трубе (99% случаев), брюшной полости, яичниках. Такая беременность представляет большую угрозу для жизни женщины;
• замершей беременности – прекращении развития плода и дальнейшей его гибели;
• угрозе невынашивания плода.

Побочные эффекты

Побочными эффектами могут быть:

• синдром гиперстимуляции яичников – состояние женского организма, характеризующееся слишком сильной реакцией яичников на препарат;
• гидроторакс – процесс скопления жидкости в плевральной полости;
• асцит – болезнь, характеризующаяся скоплением больших объемов жидкости в брюшной полости;
• тромбоэмболия – острая закупорка кровеносного сосуда тромбом, оторвавшимся от своего места образования и впоследствии попавшим в кровоток. Такой процесс часто заканчивается ишемическим инфарктом;
• образование кист.

Процедура

Существуют стандартные дозировки для уколов гонадотропина хорионического:

• с целью стимуляции овуляции назначают однократно гонадотропин хорионический 5000 или 10000 МЕ;
• в случае стимулирования желтого тела применяют гонадотропин хорионический 1500 или 5000 МЕ;
• для стимуляции суперовуляции при проведении репродуктивных мероприятий назначают гонадотропин хорионический 10000 МЕ однократно. Спустя 34-36 часа отбирают яйцеклетку;
• при привычной невынашиваемости или угрозе выкидыша женщине для поддержания беременности назначают укол ХГЧ, начиная курс не позже 8-й недели беременности и продолжают вводить до 14-й недели включительно. При первой инъекции вводят гонадотропин хорионический 10000 МЕ. Дальше продолжают уколы препарата два раза в неделю в дозировке 5000 МЕ;
• данная процедура дает хорошие результаты в случае задержки полового развития у мальчиков. При лечении применяют инъекции гонадотропина хорионического в дозировке 3000-5000 МЕ в неделю на протяжении трех месяцев;
• при задержке полового развития у мужчин назначают уколы ХЧГ в дозировке 500, 1000, 1500 и 2000 МЕ в сутки на протяжении 1,5-3 месяцев;
• при гипогонадотропном гипогонадизме в качестве лечения используют гонадотропин хорионический 1500-6000 МЕ один раз в неделю в комплексе с менотропинами;
• в случае крипторхизма мальчикам младше 6-летнего возраста назначают гонадотропин хорионический 500-1000 МЕ на протяжении шести недель по два укола в неделю. Детям старше 6-ти лет колют препарат в дозировке 1500 МЕ.

Препараты вводят пациенту внутримышечно. Данную процедуру можно делать в специальных медицинских учреждениях, либо самостоятельно, если женщина имеет навыки делать внутримышечные инъекции правильно. Такая необходимость часто возникает у пациенток вследствие длительного курса лечения.

Дозы препарата врач определяет индивидуально для каждого пациента.

В аптеке можно найти препарат в таких дозировках:

• хорионический гонадотропин 500 единиц;
• ХГЧ 1000 ед.;
• ХГЧ 1500 ед.;
• ХГЧ 5000 ед.;
• ХГЧ 10000 ед.

Выпускают его в виде раствора для инъекций.

Вынашивание малыша – это волнительный и очень ответственный период. Сейчас молодая мамочка должна обязательно стоять на медицинском учете и сдавать все необходимые анализы. Вряд ли найдется женщина, которой во время беременности не назначали бы исследование крови на хорионический гонадотропин человека. В статье разберемся что это за вещество, а также узнаем, когда анализ крови на ХГЧ покажет беременность.

Хорионическим гонадотропином человека называют уникальный гормон, синтезируемый тканями хориона практически сразу после прикрепления плодного яйца в стенку матки. Происходит это через неделю после встречи сперматозоида с яйцеклеткой. С первых дней после оплодотворения количество ХГЧ начинает стремительно повышаться и только к 11-12 неделе его рост прекращается.

Многие современные тесты на беременность основаны на количественном и качественном составе бета-субъединиц ХГЧ в моче. Если беременность уже наступала, то снижение уровня этого гормона может свидетельствовать о различных патологиях, например, об угрозе выкидыша, или замирании плода.

Свойства хорионического гонадотропина

Как мы уже выяснили, выработка хорионического гонадотропина начинается с первых дней после имплантации эмбриона. В крови беременной выявить ХГЧ можно через 9-10 суток после овуляции. Обычно именно этот период совпадает с процессом внедрения плодного яйца в маточную стенку.

Главная роль ХГЧ во время беременности заключается в поддержании функционирования желтого тела яичника.

Такая функция гормона становится возможной благодаря уникальной структуре ХГЧ. В организме человека есть ЛГ (лютеинизирующий), ФСГ (фолликулостимулирующий) и тиреотропный гормон. Состоят они из двух субъединиц (альфа и бета). ХГЧ имеет подобное строение. Все эти вещества имеют идентичную альфа-единицу, а отличаются лишь бета-единицей. Именно последняя и определяет некоторые дополнительные функции гормонов и их устойчивость.

Овуляция в женском организме происходит благодаря ЛГ и ФСГ. После окончания этого процесса фолликула трансформируется в желтое тело. Постоянные выбросы лютеинизирующего гормона поддерживают его функционирование. Но в связи с тем, что живет желтое тело всего несколько часов, необходима его другая, постоянная стимуляция. Если оплодотворения не случилось, желтое тело погибает. В случае оплодотворения начинается выработка ХГЧ. Именно этот гормон и поддерживает постоянное функционирование желтого тела, ведь действует хорионический гонадотропин также, как и ЛГ.

Период разложения хорионического гонадотропина более длительный, чем у лютеинизирующего гормона.

Благодаря таким свойствам ХГЧ, происходит постоянная стимуляция желтого тела, что дает возможность беременности нормально развиваться. Прогестерон будет вырабатываться до самого момента начала функционирования плаценты.

Многие считают, что ХГЧ необходим исключительно для поддержания работы желтого тела. На самом деле, это не совсем так. Значение этого гормона заключается также в следующем:

• стимуляция роста кровеносных сосудов в матке;
• отталкивание иммуноглобулинов от зародыша;
• защита имплантированного плодного яйца от уничтожения как от чужеродного тела;
• стимуляция семенника плода, что обеспечивает нормальное развитие половых органов у мальчиков;
• обеспечение процесса опускания яичек в область мошонки.

Интересно знать, что у представителей сильного пола ХГЧ также вырабатывается в организме в незначительных количествах. Обычно его концентрация не превышает 5 мМЕ/мл.

Функция хорионического гонадотропина у мужчин заключается в поддержании нормального процесса выработки тестостерона. Конечно, с данной задачей хорошо справляется и лютеинизирующий гормон, а ХГЧ является его дополнительной поддержкой.

Для чего назначают анализ на ХГЧ во время беременности

Первое, что позволяет узнать анализ на ХГЧ, это наступала беременность или нет. Многие женщины ошибочно полагают, что на этом роль гормона ограничивается. На самом же деле роль гонадотропина намного шире. С помощью оценки его концентрации в организме удается узнать, является ли беременность многоплодной. Ведь каждый эмбрион вырабатывает определенное количество ХГЧ.

Сдача крови на этот показатель обычно назначается во время проведения пренатальных скринингов на 12-15 и 16-20 неделе. Этот анализ позволяет своевременно выявить те или иные хромосомные отклонения у плода, заподозрить пороки развития.

Внеплановое проведение анализа крови на ХГЧ назначается при подозрении на замирание эмбриона, задержку развития плода, внематочную беременность и некоторые другие патологии. Обязательно сдается кровь на хорионический гонадотропин среди пациенток, перенесших аборт или выкидыш.

Кровь на ХГЧ сдают мужчины и женщины при подозрении на наличие в организме злокачественных образований.

После наступления оплодотворения ХГЧ в организме женщины начинает вырабатываться очень высокими темпами. Каждый день он удваивается в несколько тысяч раз. Сразу после встречи яйцеклетки и сперматозоида плодному яйцу необходимо приблизительно 6-8 суток, чтобы добраться до матки и имплантироваться в ее стенку. Из этого можно сделать вывод, что подтвердить беременность или ее отсутствие можно через 9-10 суток после предполагаемой даты зачатия. Это почти на неделю раньше, чем наступление зачатия могут диагностировать обычные аптечные тесты.

Кроме этого, нельзя оставить без внимания, что чувствительность аптечных тестов в 2-3 раза ниже, чем лабораторное исследование. К тому же концентрация ХГЧ в моче возрастает медленнее, чем в крови.

У небеременной женщины уровень хорионического гонадотропина составляет не более 5 мЕд/мл. Сразу после внедрения плодного яйца в стенку матки концентрация гормона начинает расти и в первые же сутки вырастает вдвое, то есть до 10 мЕд/мл. Следующие сутки – 20 мЕд/мл, потом 40-60 мЕд/мл и так далее. В моче концентрация ХГЧ в этот период будет вдвое меньше, то есть 30 мЕд/мл. Порог чувствительности аптечных тестов обычно составляет от 15 мЕд/мл, следовательно, в этот период женщина сможет определить наступление зачатия с помощью теста.

Несмотря на удобство такого вида диагностики, тесты часто дают ошибочные результаты. Ведь они могут быть бракованными, с вышедшим сроком годности. Кроме этого, женщина может неправильно выполнить саму диагностическую процедуру. Анализ крови в условиях лаборатории является более достоверным методом исследования. Здесь ошибки случаются крайне редко.

Анализ крови на ХГЧ позволяет не просто подтвердить или опровергнуть факт наступления беременности, но и узнать приблизительную дату родов, заподозрить патологии развития плода.

Особенности сдачи крови

В медицинской практике принято соблюдать некоторые стандарты забора крови на ХГЧ:

• Проведение исследования при наличии задержки менструации у пациентки сроком более трех суток или через 10-12 суток после даты предполагаемого оплодотворения. Именно на этих сроках лабораторное исследование будет иметь наиболее точные результаты.
• Сдача анализа крови после медицинского прерывания беременности. Специалисты назначают женщине сдачу этого анализа на вторые и пятые сутки после проведения аборта, что помогает убедиться в успешности данной процедуры.
• Кровь на ХГЧ позволяет определить наступление зачатия, срок беременности, благополучность ее развития. При этом анализ проводится несколько раз через некоторое время, чтобы отследить динамику развития эмбриона.
• Метод позволяет заподозрить и выявить пороки развития у плода и наличие некоторых хромосомных болезней (синдром Дауна, Эдвардса и другие болезни).

Важно отметить, что во время диагностики первые результаты анализа на хорионический гонадотропин не являются определяющими. Именно отслеживание этих показателей в динамике позволяет полноценно оценить развитие беременности. Нельзя оставлять без внимания тот факт, что у каждой женщины ХГЧ может колебаться в зависимости от некоторых индивидуальных особенностей.

Кровь на ХГЧ сдают минимум два раза. Во время проведения этой процедуры берут забор биологического материала человека из вены. В редких случаях в лабораториях используют кровь из пальца. Объясняется это тем, что и венозная, и капиллярная кровь выступают в роли одной биологической среды, следовательно, оба вида биологического материала содержат хорионический гонадотропин.

Для получения достоверных результатов женщине необходимо знать, как правильно сдавать анализ на ХГЧ. В большинстве случаев забор крови осуществляется из вены. Проводится данная процедура в утреннее время. При этом нежелательно что-то кушать и пить. Если сдать кровь утром не удалось, допускается проведение процедуры и в другое время суток. Главное, чтобы после последнего приема пищи до сдачи биологического материала на исследование прошло не менее 8 часов.

В обязательном порядке врачу нужно сообщить о приеме любых медикаментозных средств накануне перед диагностикой. Некоторые препараты способны понижать или повышать концентрацию ХГЧ в крови женщины.

Пить воду можно в небольших количествах. Это не повлияет на уровень гормонов в организме. А вот от употребления крепкого чая, кофе, а там более алкоголя следует точно воздержаться. Не нужно также кушать слишком жирную или белковую пищу. Это может повлиять на гормональный баланс.

Кровь на ХГЧ можно сдать в любой женской консультации. Предоставляют услугу и частные клиники, однако, там этот вид диагностики может стоить значительно дороже. Обычно результата приходится ждать до 5 часов.

Коммерческие клиники часто не имеют своей лаборатории. Они являются лишь посредниками по отправке результатов в более крупные центры. В связи с этим результат исследования придется ждать дольше.

Уровень гонадотропина в зависимости от срока беременности

Анализ на ХГЧ позволяет подтвердить факт наступления зачатия и определить сроки развития беременности. Для получения достоверных данных во время проведения диагностики обязательно учитывается срок выхода яйцеклетки из яичника. Для удобства этот срок обозначают аббревиатурой ДПО, то есть «день после овуляции». Обычно такие тесты проводятся среди женщин, планирующих материнство.

На начальных этапах рост хорионического гонадотропина происходит не в таких быстрых темпах, как, например, на 6-7 неделе. При этом полученные результаты исследования могут выглядеть приблизительно таким образом: «12 ДПО – 20 мМЕ/мл».
Все лаборатории используют индивидуальную таблицу результатов, где заносятся данные о минимальном, среднем и максимальном уровне ХГЧ на том или оном сроке. Отсчет начинается с 7 суток и до 42 дня ДПО.

Если брать средние значения, то на 7-8 ДПО минимальный показатель будет составлять не более 2 мМЕ/мл., средний – до 5 мМЕ/мл, а максимальный – до 10 мМЕ/мл. В сравнении с этим, 42 ДПО имеет минимальное значение 28 000 мМЕ/мл, среднее – 65 000 мМЕ/мл, а максимальный – 128 000 мМЕ/мл.

Существуют также определенные таблицы, которые используют для сравнения результатов при уже состоявшейся беременности. Здесь начало берется от момента внедрения зародыша в стенку матки (имплантации плодного яйца или ДПП) и до 42 недели. Таблица содержит дни беременности и показатели концентрации хорионического гонадотропина.

Важно отметить, что при искусственном оплодотворении (ЭКО) используются другие таблицы. Здесь будут указываться дни и показатели для эмбрионов, внедренных через 3 и 5 суток после оплодотворения яйцеклетки. Подробнее о ХГЧ по неделям в .

Напомним, что интерпретация результатов зависит от лаборатории, в которой женщина сдавала анализы, а расшифровка выполняется исключительно специалистом.

Расшифровка полученных данных

Получив результат исследования, специалист сравнивает эти показатели с установленными нормами. Эти показатели обязательно оцениваются в динамике. Если уровень ХГЧ растет, это свидетельствует о нормальном развитии эмбриона. Если после повышения хорионический гонадотропин начинает падать, речь идет о различных патологиях, таких как замирание или прерывание беременности. По количеству ХГЧ в крови можно диагностировать одноплодную или многоплодную беременность.

Два и более эмбриона часто развивается после ЭКО. При этом концентрация гормона в крови будет выше в несколько раз. Кроме этого, ХГЧ определяет наличие патологий развития у плода. Помимо ХГЧ, женщине при этом рекомендуется пройти дополнительные медицинские обследования. Среди них УЗИ, исследование ворсин хориона, анализ пуповинной крови и прочие.

На втором триместре оценить благополучное развитие беременности помогает тройной анализ, включающий исследование крови на ХГЧ, АПФ и эстрадиол.

АПФ расшифровывается как альфа-фетопротеин. Это вещество выступает в роли онкологического маркера в организме человека. Если уровень АПФ и эстрадиола находится в границах нормы, а ХГЧ сильно отклоняется, есть все основания заподозрить наличие у ребенка синдрома Дауна. Подробнее об этом заболевании можно прочитать .

Если все три показателя находятся на низком уровне, возникает подозрение на хромосомное заболевание синдром Эдвардса или синдром Патау. Подтвердить или опровергнуть эти подозрения помогают дополнительные медицинские методики диагностики.

Подозрение на синдром Тернера вызывает понижение уровня показателей АПФ и эстрадиола при нормальном уровне ХГЧ.

Если врач заподозрил наличие генетической патологии у ребенка, не стоит паниковать раньше времени. Часто прогнозы бывают ошибочными.

Могут ли результаты быть ошибочными

Анализ крови на ХГЧ считается одной из самых точных и достоверных методик. Именно по этой причине данный метод исследования нашел столь широкое применение в медицинской практике на протяжении уже не одного десятилетия. Несмотря на это, от ошибок застраховаться нельзя. Поэтому рассмотрим, почему могут возникнуть ложноположительные и ложноотрицательные результаты.

Ложноположительный ответ

Иногда анализ показывает высокий уровень ХГЧ в организме женщины, но беременность при этом не диагностируется. Почему так происходит:

• Увеличение концентрации хорионического гонадотропина у женщины может возникать в тех ситуациях, если перед этим пациентка принимала гормональные препараты.
• Высокий показатель ХГЧ обнаруживается при опухолевых образованиях в организме.
• Увеличение уровня гормона нередко диагностируется при гормональных нарушениях в организме при болезнях щитовидной железы.

В любом случае при возникновении подозрительных результатов исследования рекомендуется повторно сдать анализ через несколько дней.

Иногда случается так, что беременность наступила, а тест на ХГЧ показывает отрицательный результат. Так происходит из-за проведения слишком ранней диагностики беременности, когда плодное яйцо еще не прикрепилось к маточной стенке и выработка хорионического гонадотропина еще не началась.

Отрицательный или очень низкий уровень ХГЧ обнаруживается часто при внематочной беременности. Для подтверждения этого диагноза необходимо проводить повторное исследование каждые двое суток, а также использовать ультразвуковое исследование.

Какие показатели должны быть в норме

Насколько те или иные результаты взятия крови на уровень хорионического гонадотропина соответствуют норме может судить только квалифицированный врач. Здесь должны учитываться такие факторы, как возраст женщины, наличие у нее хронических заболеваний, многоплодная или одноплодная беременность и так далее.

Для удобства врачи используют специальные таблицы, помогающие сопоставить полученные данные с верхними и нижними границами допустимых норм. Кроме этого, такие таблицы помогают с точностью поставить срок развивающейся беременности.

Известно, что с точностью определить дату оплодотворения яйцеклетки практически невозможно. В связи с этим медики ведут отсчет зачатия от первого дня последней менструации. Это акушерские недели, которые считаются от момента выхода зрелой яйцеклетки из яичника.

В отличие от эмбрионального, акушерский срок неточный и может ошибаться на 1-2 недели. Истинный срок после зачатия, то есть эмбриональный, всегда меньше акушерского на 7-14 суток. Это зависит от длительности менструального цикла у женщины.

С высокой достоверностью узнать точный срок после зачатия помогает анализ на ХГЧ. Ведь мы знаем, что хорионический гонадотропин начинает синтезироваться в организме с первых часов поле имплантации эмбриона. С помощью оценки ХГЧ в крови и можно узнать срок зачатия. Подтвердить эти данные помогает УЗИ.

В этой таблице можно найти верхние и нижние границы ХГЧ на той или иной неделе беременности.

Преимущества анализа крови перед аптечными тестами

Выяснить, наступила ли беременность, женщина может с помощью обычного теста, который можно приобрести в аптеке. Такие тесты содержат определенные реагенты, которые вступают в реакцию с ХГЧ. Если зачатие произошло, тест покажет две полоски. Этот метод диагностики очень удобен, ведь его можно провести в домашних условиях.

Недостатком тестов перед лабораторным исследованием является то, что с их помощью можно только выявить наличие беременности. Определить ж место крепления яйца и правильное развитие эмбриона нельзя. Кроме этого, анализ крови позволяет выявить наступление зачатия на более ранних сроках, чем обычный тест.

Проведение исследования крови на хорионический гонадотропин в динамике помогает также заподозрить наличие хромосомных отклонений у ребенка, своевременно распознать угрозу прерывания беременности, внематочную беременность и замирание плода. Тест не сможет дать такой информации.

Виды анализа на ХГЧ

В медицинской практике используют несколько типов исследования крови на хорионический гонадотропин. Это общий анализ на ХГЧ и выявление свободного бета-ХГЧ в организме. Рассмотрим их подробнее.

Общий

Этот вид диагностической методики применяется для определения наступления оплодотворения яйцеклетки на ранних сроках, когда обычные тесты еще не в состоянии определить зачатие. На втором триместре анализ на общий хорионический гонадотропин назначается в виде тройного анализа, о котором писалось ранее в статье.

Свободный бета-ХГЧ

Этот вид исследования применяется при пузырном заносе, хориокарциноме, онкологии яичек и подозрении на прочие патологии у плода. В первом и втором триместре этот анализ используется для оценки риска синдрома Эдвардса и Дауна у ребенка.
Если имеются отклонения от нормы, женщину ставят в группу риска и направляют на дополнительные исследования.

Покажет ли анализ беременность до задержки месячных и когда лучше сдавать кровь

Многих девушек интересует вопрос о том, сколько должно пройти времени поле зачатия, чтобы определить наступление беременности еще до задержки? Наиболее достоверным методом выявления зачатия до задержки менструации является лабораторный анализ крови на ХГЧ. Делать его рекомендуется через 7-9 суток после предполагаемой даты зачатия.

В этот период начинается активная выработка хорионического гонадотропина. Если исследование показало концентрацию гормона более 7 мМЕ/мл, есть повод подозревать беременность. При повторном проведении исследования при благополучном развитии беременности уровень ХГЧ увеличивается с каждым днем в несколько раз.

Сдавать кровь на хорионический гонадотропин рекомендуется через 7-10 дней после попытки зачать малыша.

Повод для сдачи крови

Многие женщины планируют беременность. Это правильное решение, ведь к такому важному вопросу следует отнестись со всей ответственностью. Поводом для сдачи анализов, несомненно, является задержка менструации. Женщины, у которых цикл нерегулярный, могут сдать кровь еще до задержки, ведь часто случается так, что беременность диагностируется еще до начала прекращения месячных. Как бы там ни было, сдавать кровь сразу после незащищенного секса не имеет смысла. Для получения точного результата лучше подождать несколько недель.

Низкие показатели хорионического гонадотропина являются нежелательным явлением исключительно для женщины, ожидающей малыша. В остальных ситуациях этот гормон не должен превышать 5 мМЕ/мл. Если у мужчины или небеременной девушки эти отметки превышают 5-10 мМЕ/мл, стоит обязательно искать причину. Дело в том, что ХГЧ выступает в роли онкомаркера и свидетельствует о наличии онкологического процесса в организме.

Причины повышенного уровня гормона:

• доброкачественные или злокачественные образования в яичках или матке;
• онкология в органах ЖКТ, почках, печени;
• образования в дыхательной системе.

Если в динамике уровень гормона постоянно растет, это указывает на процесс распространения онкологических клеток на органы, расположенные поблизости с больным участком. Иногда хорионический гонадотропин повышается при лечении с помощью некоторых лекарственных препаратов.

Заключение

Каждая женщина должна помнить, что интерпретацией результатов, полученных во время проведения исследования должен заниматься исключительно доктор. Если гормон повышен, это не всегда означает наступление беременности. Ни под каким предлогом нельзя самостоятельно устанавливать диагноз и заниматься самолечением. Это может привести к крайне тяжелым последствиям.

Видео

Подробнее о ХГЧ при беременности поможет узнать этот видеоролик.

Как проверить в домашних условиях беременность? Для этого нужно сделать специальный аптечный тест. Принцип его работы основывается на определении в моче уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Но что делать, если его не оказалось под рукой, а узнать результат очень хочется? Здесь помогут способы диагностики беременности, придуманные прадедами.

Как узнать, беременна или нет?

Как узнать о беременности в домашних условиях без аптечного теста

Чтобы определить беременность без теста в домашних условиях, нужно воспользоваться одним из предложенных способов:

• Окунуть в собранную утром среднюю порцию мочи полоску обычной бумаги, после положить ее на сухую поверхность и добавить две капельки йода. Нужно наблюдать за изменением цвета - если полоска станет сиреневой либо фиолетовой, значит, можно говорить о скором пополнении в семье. Если же йод так и останется коричневым либо оранжевым, о беременность пока можно забыть.
• Набрать в чистую емкость небольшое количество утренней мочи, сверху засыпать чайную ложку пищевой соды. Если пойдет химическая реакция - начнется шипение, на поверхности появятся пузырьки - тест на беременность отрицательный. При наступлении зачатия гидрокарбонат натрия просто тихо опустится на дно посуды.
• Собрать утреннюю мочу и капнуть прямо в нее йод. Если вещество не расплывется, можно предположить наступление беременности. Если же капля быстро растечется по поверхности, зачатие не состоялось.
• Полить утренней мочой садовый цветок. Если вскоре его вид преобразится, значит, ребеночек будет.
• Мочу, которая была собрана утром, поместить в металлическую кастрюлю и поставить на медленный огонь. Когда закипит, сразу же перелить в стеклянную полулитровую банку. При беременности после такой процедуры выпадают хлопья осадка. Несмотря на то что этот способ тестирования является хлопотным и не совсем гигиеничным, многочисленные отзывы женщин подтверждают его высокую достоверность.

Определение беременности с помощью йода

Также древние определяли беременность в домашних условиях без теста, изучая оттенок мочи. Они заметили, что в первом триместре она более концентрированная, а потому имеет насыщенный темный желтый цвет. Поэтому, если на фоне задержки у девушки биологическая жидкость светлая, они расценивали это, как отсутствие беременности.

Как видно, в каждом способе задействована моча. Объясняется это тем, что после зачатия в ней высокий уровень хорионического гонадотропина человека.

Что такое ХГЧ?

ХГЧ (HCG) - это гормон, который в норме вырабатывается организмом человека только после наступления беременности. Продуцироваться он начинает с момента имплантации плодного яйца. По мере развития эмбриона уровень HCG постепенно повышается и достигает максимальных показателей к концу первого триместра - на 11 акушерской неделе. Затем он медленно снижается.

Определение беременности с помощью соды

Все современные тесты на беременность, используемые женщинами в домашних условиях, а также народные методы, заточены на определение концентрации ХГЧ.

Аптечные тесты на беременность, предназначенные для использования в домашних условиях

Народные методы диагностики беременности, описанные выше, хоть и просты, но далеко не всегда достоверны. Врачи относятся к ним скептически и не советуют воспринимать всерьез. Аптечные тесты на беременность, которые можно использовать в домашних условиях, - это умные и высокоточные изделия. В аптеке можно купить следующие их виды:

• Стрип или полоски. Стоят недорого, имеют простое устройство. Нужно опустить тест в емкость с мочой на указанное количество секунд, а потом положить его на сухую поверхность и дождаться, пока появится одна или две полоски.
• Мидстрим или струйный. Тест, характеризующийся высокой чувствительностью. Его нужно подставить определенным концом прямо под струю мочи. Результат будет известен через несколько минут.
• Планшетный или кассетный. Устройство предусматривает закапывание мочи специальной пипеткой в небольшое окошко.
• Электронный или цифровой. Тест такого вида позволяет определить не только наличие беременности, но и ее срок. В продаже есть даже многоразовые цифровые приборы для диагностики беременности на ранних сроках.
• Резервуарный. Не очень распространенный вид из-за высокой стоимости. Внешне напоминает небольшой стаканчик, внутри которого находится полоска, фиксирующая повышение уровня ХГЧ. Нужно перелить мочу в емкость и просто дождаться ответа.

Электронный тест на беременность

По критерию чувствительности классификация аптечных тестов несколько иная. Так, есть стандартные приборы, которые начинают работать, если уровень ХГЧ повышается до отметки 25 мЕД/мл, и сверхчувствительные, которые показывают верные результаты уже через неделю после зачатия, то есть когда концентрация хорионического гонадотропина не превышает и 10 мЕД/мл. К первой категории относятся резервуары, кассеты, полоски, ко второй - струйные и электронные.

Как узнать, что беременна, в домашних условиях с помощью теста

На самом деле, тест на беременность можно делать не только утром, а в любое время дня и ночи. Просто в первой порции мочи концентрация ХГЧ самая высокая, поэтому во избежание ошибки производители указывают на упаковках диагностических приборов, что применять их следует сразу после пробуждения.

Положительный тест на беременность

Проводить диагностику с помощью ультрачувствительных тестов можно до первого дня задержки. Уже через неделю после зачатия они способны показать положительный результат. Если же куплено более дешевое приспособление для определения беременности в домашних условиях, то нужно дождаться как минимум первого дня задержки.

Правила проведения аптечного теста:

1. Лучше осуществлять диагностику утром, тогда риск получить неверный результат будет ниже.
2. За сутки до тестирования нужно воздержаться от употребления большого количества жидкости и приема мочегонных препаратов.
3. Перед вскрытием упаковки важно проверить, что она не повреждена, и убедиться, что срок годности изделия еще не окончился.
4. Нужно внимательно прочитать инструкцию, указанную на пачке, и точно ей следовать. Проверять, не появилась ли вторая полоска, говорящая о наличии беременности, через несколько часов недопустимо. Если производитель указал, что результат проявляется через 5-10 минут, то только в этот промежуток времени тест показывает правильный ответ.

При проведении теста нужно следить за временем

Употребление спиртсодержащих напитков перед тестированием никак не отражается на получаемых данных.

Оценка результата домашнего теста на беременность

Каждый современный тест включает в себя две зоны - диагностическую и контрольную. Первая фиксирует уровень хорионического гонадотропина человека в организме женщины, вторая предназначена для оценки исправности прибора. Поэтому если появляется только одна полоска, беременности нет. Если же их две (даже если вторая совсем светлая) - женщина скоро станет мамой.

В ситуации, когда на поверхности теста не проявляется ни одна полоска, диагностику можно считать несостоявшейся, так как прибор неисправен. Нужно купить новый и провести домашнее тестирование повторно.

Может ли аптечный тест на беременность показывать неправильный результат

Даже самый дорогой тест на беременность может показывать ложноположительный или ложноотрицательный результат. И это не всегда обусловлено неисправностью изделия или его низким качеством. Просто бывают такие заболевания, при которых концентрация ХГЧ не увеличивается даже после зачатия, и наоборот.

Сдача крови для определения беременности

Ложноположительный результат возможен при:

• наличии опухоли (новообразования самостоятельно вырабатывают гормон ХГЧ);
• пузырном заносе (патология плодного яйца);
• самопроизвольном выкидыше, аборте, после которого прошло мало времени (до 4-6 недель).

Ложноотрицательный результат бывает при:

• слишком раннем проведении тестирования, когда концентрация гормона HCG недостаточно высокая;
• нестабильном менструальном цикле. Так, если овуляция задержалась, то оплодотворение произойдет позже. Тогда к предполагаемому дню начала менструации концентрация ХГЧ будет еще совсем низкой, и тест не сможет подтвердить наступление беременности, которая на самом деле есть;
• диагностике, проводимой в первые дни задержки не утром, а в течение дня или вечером;
• болезнях почек, которые проявляются нарушением фильтрации (в данной ситуации определить беременность можно, только сдав анализ крови или сделав УЗИ);
• сердечной недостаточности и отеках;
• внематочной беременности;
• ненадежном прикреплении плодного яйца (скорее всего, случится выкидыш);
• приеме накануне очень большого количества жидкости;
• использовании теста на беременность, срок годности которого истек;
• несоблюдении правил проведения диагностики, указанных на упаковке изделия.

При наступлении беременности нужно посетить гинеколога

Бывает и так, что тест, сделанный в домашних условиях, показывает положительный результат, но через несколько дней у женщины начинается менструальное кровотечение. Она проводит диагностику повторно, и ответ оказывается уже отрицательным. Это значит, что беременность прервалась. Такое случается часто (в гинекологии называется «генетическим сбросом»), но в большинстве случаев остается незамеченным, так как далеко не все в первые дни задержки бегут в аптеку за тестом. Так делают только те девушки, которые либо очень хотят родить ребенка, либо боятся забеременеть.

Если женщина не может понять, беременна она или нет, ей следует сдать кровь из вены. Анализ расставит все на свои места. УЗИ для подтверждения зачатия можно делать только через месяц после первого дня задержки. Раньше оно ничего не сможет показать.

Женское здоровье во многом регулируется эндокринной системой. Именно от уровня гормонов зависит настроение, менструальный цикл женщины и способность зачать ребенка. Один из гормонов, хорионический гонадотропин, в анализе крови отражает не только состояние организма, но и определяет беременность. Именно поэтому женщины задают о нем так много вопросов. Анализ ХГЧ на каком сроке показывает, что женщина забеременела?

Для чего проводится анализ

Гормон имеет структуру белка и может быть обнаружен в организме каждой женщины, в очень малом количестве. Норма при отсутствии беременности составляет всего 0–15 мМе/мл. Но сразу после момента зачатия организм начинает активную выработку этого вещества. Гормональный фон женщины начинает меняться буквально в первые часы беременности. Однако эти изменения очень незначительны и анализ, проведенный в первый день задержки, может не определить наступление беременности.

Гормон ХГЧ после наступления беременности постепенно растет в женском организме и способствует нормальному развитию плода. Вещество вырабатывается в эмбриональных оболочках растущего эмбриона. С ростом ребенка внутри тела матери растет и количество ХГЧ в крови. Можно ли определить срок беременности по этому анализу? Конечно можно, количество гормона покажет сроки, и врач сделает соответствующие выводы.

В каких случаях необходимо сдавать тест:

• Диагностирование беременности на ранних сроках. Чаще всего анализ назначается по просьбе пациенток, которые как можно скорее хотят узнать о будущем ребенке.
• В течение всех трех триместров периодически женщина проходит различные обследования и сдает кровь на гормоны. Врач использует концентрацию ХГЧ в крови пациенты для наблюдения за состоянием пациентки и развитием беременности.
• При подозрении на внематочную беременность также назначается исследование.
• Тест проводится, как часть комплексного обследования пациенток, при отсутствии месячных (аменорея).
• По количеству гормона хориона можно определить существует ли угроза выкидыша.
• Тест помогает установить полноту и эффективность процедуры искусственного аборта.
• Гормон хорион используется для диагностики опухолей.
• Анализ могут проходить и мужчины при подозрении на опухоль яичек.

Когда иди к врачу

Можно сделать анализ ХГЧ до задержки месячных, и он покажет, если женщина беременна. Разные лаборатории дают свои рекомендации для теста ХГЧ по дням, начиная с 6-7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Однако врачи рекомендуют не торопиться и сдавать кровь на определение беременности спустя 2 недели после возможного зачатия ребенка.

Многие женщины спрашивают, на который день после овуляции разрешается сдавать анализ. Это не совсем та точка отсчета, которая используется для установления беременности. В современной гинекологии при расчете дня начала беременности за исходную точку принимается первый день менструации, предшествовавшей зачатию малыша. После месячных, приблизительно через 2 недели происходит овуляция, и женщина может забеременеть. Чтобы узнать на какой день после этого лабораторный тест покажет беременность, отсчитываем минимум неделю после интимной близости.

В случае, когда проводится процедура ЭКО делать анализ нужно не сразу, кровь на ХГЧ до задержки не сдается. Отсчитывается не менее 12 дней с момента последнего укола, содержащего гормон хорион. После ЭКО и нормы для гормонального фона женщины будут несколько отличаться. Таблица с соответствующими значениями есть у лечащего врача, который будет проводить расшифровку анализа. В случае ЭКО зачатия стандартные значения показателей в анализе крови, на которые ориентируются лаборатории, применимы не всегда.

Гормон присутствует, как в крови, так и в моче. Именно на этом веществе построено производство экспресс-тестов на беременность. Согласно инструкции, пациентка должна помочиться на тестовую полосу и подождать некоторое время. Если беременность наступила около 2 недель назад или более, уровень гормона достаточно увеличен в моче, чтобы экспресс-тест это выявил. В таком случае результат будет положительным. Однако количество гормона в моче в 1,5-2 раза ниже, чем в крови, поэтому стандартные аптечные тесты не всегда могут дать точный результат.

Как понять результат теста

Лабораторное исследование проводится квалифицированными специалистами, которым известны все обозначения и принятые величины для параметров анализа. Для обычной женщины единицы измерения гормонов могут быть загадкой, тем более, что существует несколько различных систем измерения. Часто используются так называемые «международные единицы» на миллилитр крови (мЕд/мл). Эта величина равна милли международным единицам (мМе/мл), которые являются официально принятыми в разных странах. В бланке с результатом может быть указано международное обозначение показателя mIU/ml, это то же самое, что и мМе/мл в русскоязычном варианте.

Несколько реже лабораториями используется единица измерения нг/мл (нанограммы на миллилитр) для анализа крови на ХГЧ. Эта величина отличается от международных и, если необходимо перевести результат в мМе/мл, следует провести пересчет. Для того, чтобы получить информацию о содержании гормона, следует результат анализа, полученный в нг/мл умножить на 21,28. Полученное значение будет в мМе/мл.

Спустя некоторое время после зачатия, когда можно сдавать кровь на ХГЧ, женщины с нетерпением ждут результатов исследования. Точной расшифровкой полученных данных и делать какие-либо выводы должен лечащий врач. Но и самостоятельно можно почерпнуть некоторую информацию из бланка с результатом теста.

• Если уровень гормона находится в пределах 0–5 мЕд/мл, это нормальный показатель для здоровой не беременной женщины. Тест на беременность является отрицательным.
• Незначительно увеличенное содержание хориона в пределах 5–25 мЕд/мл при интерпретации теста на беременность считается сомнительным результатом. При получении таких данных, врач рекомендует повторную сдачу анализа спустя несколько дней в той же лаборатории. Если женщина беременна, то с развитием плода через несколько дней увеличится и содержание ХГЧ. Если в результате содержание гормона остается повышенным, но значение не изменилось по сравнению с предыдущим, это признак развивающейся опухоли или патологического процесса.
• Если количество гормона в крови превышает 25 мЕд/мл, анализ на беременность считается положительным. Но врач все равно может назначить повторное исследование спустя несколько дней, чтобы подтвердить результат.

Первый триместр

После того, как женщина сделала анализ на уровень ХГЧ в крови первый раз, сразу после задержки месячных, уровень гормона будет повышен. В большинстве случаев врач скажет пациентке: сдайте кровь еще раз. Концентрация вещества в крови беременной женщины будет постоянно повышаться, в то время как при ложноположительном результате будет меньше или останется на прежнем уровне. Вначале первого триместра, когда женщина находится в интересном положении, уровень гормона ХГЧ в норме составляет 50–300 мЕд/мл.

В этот период организм только начинает готовиться к предстоящему материнству, но многие женщины отмечают, что уже со 2 недели начали набирать вес, обычно около 0,5 кг.

К 4 неделе первого триместра уровень гормона поднимается до 1500–5000 мЕд/мл. Плод стремительно растет и набирает вес. На 5 неделе показатель может увеличиться до 30000 мЕд/мл. К середине триместра, с 8-9 недели будущая мама становится на учет в женской консультации и проходит медицинское обследование. Также изучается гормональный фон. Уровень ХГЧ в крови при этом составляет уже 20–100 тысяч мЕд/мл. На этом этапе происходит формирование половых органов и, если это мальчик начинается выработка тестостерона. В конце первого триместра матка увеличивается в размерах, и малыш продолжает расти, в это время эмбрион уже умеет зевать. Будущая мама набирает от 1 до 2,5 кг веса, а концентрация гормона на 11-12 неделе составляет 20–90 тысяч мЕд/мл.

Второй триместр

Этот период достаточно сложен для женщины, так как именно во втором триместре начинают проявляться неприятные физиологические изменения. Может ухудшиться состояние волос, ногтей, зубов или кожи. Все это временные явления, которые исчезнут после родов. Уровень ХГЧ в крови на 13-14 неделе составляет 15–60 тысяч мЕд/мл.

В этот период ребенок развивается, реагирует на звуки, чувствителен к прикосновениям и к свету. К концу второго триместра малыш набирает около 700 грамм веса, а мама от 4 до 8 кг. В этот период врачи крайне не рекомендуют перенапрягаться и назначают очередное обследование. Начиная с 26 недели уровень ХГЧ в крови в норме находится в пределах 10 – 60 тысяч мЕд/мл. Дальнейшее развитие малыша не будет провоцировать дополнительную выработку этого гормона, и его уровень будет оставаться стабильным.

Тройной тест

Гормон хорион используется для проведения так называемого тройного исследования, когда сравниваются три отдельных показателя. Анализ проводится на эстирол, альфафетопротеин и ХГЧ. Результаты исследования рассматриваются врачом комплексно, каждый показатель играет здесь свою роль. Этот тест позволяет выявить нарушения в развитии плода.

• Высокий уровень ХГЧ при заниженных показателях двух других гормонов говорит о возможном обнаружении синдрома Дауна.
• Высокий показатель альфафетопротеина при нормальных других параметрах свидетельствует о нарушении в развитии нервной трубки.
• Если все 3 показателя превышают нормы, у женщины многоплодная беременность.

По официально принятым данным достоверность тройного теста составляет 95%. Однако, в последнее время медики все чаще заявляют о том, что этот тип исследования достоверен только в 20% случаев. Уровень каждого из исследуемых гормонов сильно меняется с каждой неделей беременности, также меняется и норма его содержания в крови. Неправильно определенный срок беременности, даже в пределах 1 недели, может привести к тому, что результат исследования будет истолкован неправильно.

Главный вопрос будущих мамочек, когда делать анализ на ХГЧ и на каком сроке он показывает наступление беременности? Для получения наиболее точной информации необходимо обратиться к квалифицированному акушеру-гинекологу. Но можно и самостоятельно сдать кровь для исследования и прийти на прием с уже готовым анализом. В любом случае проанализировать и объяснить уровень ХГЧ в крови по результатам медицинских тестов с учетом индивидуальных особенностей пациентки может только лечащий врач.

Вконтакте